小剂量乌拉地尔对单肺通气期间动脉氧合及血流动力学的影响

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目的观察小剂量乌拉地尔对单肺通气(OLV)期间动脉氧合及血流动力学的影响。方法择期行食管癌根治术患者100例,随机均分为两组,分别在OLV期间持续静脉输注乌拉地尔4μg·kg-1·min-1(U组)和等容量生理盐水(C组)。记录两组双肺通气20min(T0)、OLV20min(T1)、30min(T2)、45min(T3)、60min(T4)时的氧合指标及血流动力学指标。结果与T0时比较,T1~T4时两组患者PaO2均明显降低,Qs/Qt明显升高(P<0.01)。与T1时比较,T3、T4时U组患者PaO2显著升高,Qs/Qt显著降低(P<0.05);T4时C组患者PaO2明显升高,Qs/Qt明显降低(P<0.05)。与C组比较,T3、T4时U组患者PaO2明显升高,Qs/Qt明显降低(P<0.05)。两组各时点MAP、HR差异无统计学意义。结论小剂量乌拉地尔可改善OLV期间动脉氧合,减少肺内分流,但对血流动力学无明显影响。
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