难治性肾病综合征的研究

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难治性肾病综合征(refractory neritic syndrome,RNS)通常指常复发型、激素依赖、激素抵抗型或激素不耐受、激素使用禁忌的NS,约占原发性NS的30%-50%.病理类型不同则发生率不同,提高RNS患者的治疗有效率、改善其预后是目前临床治疗RNS的重点和难点.rn1 RNS的定义rnRNS目前尚无统一的定义,大多数肾脏病学者认为RNS主要包括:(1)激素依赖,既指激素治疗后,尿蛋白能显著减少甚至转阴,但在激素减量过程中(尚未达到维持剂量)NS义复发,再加大激素剂量仍然有效者;(2)激素抵抗,指足量激素治疗12周无效的NS患者;(3)激素不耐受,指患者因活动性消化性溃疡、活动性结核、活动性肝炎、糖尿病肾病等原因不能耐受激素不良反应的NS患者;(4)反复发作,指NS患者经治疗缓解后半年内复发2次以上,或1年内复发3次以上者[1,2].
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