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目的探讨大肠镜下小儿先天性巨结肠(HD)的影像学特点。方法对2000年~2010年该院运用大肠镜检查118例HD进行观察,总结HD镜下表现、术前并发症的诊治。结果 118例患者中,经大肠镜检查考虑为HD者107例,HD术前并发症诊治:并发结肠炎97例;结肠溃疡11例;粪石10例,均内镜下碎石处理;内镜诊断并切除肠息肉7例。结论大肠镜下HD结肠皱襞和肠腔直径有明显变化;可直观显示HD术前并发症,为充分术前准备提供依据。