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目的
分析儿童室性期前收缩经导管射频消融治疗临床效果。
方法采用回顾性研究,描述性分析方法,对108例上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心2011年1月至2016年12月收治不同年龄段的频发室性期前收缩患儿采用三维CARTO3系统指导下的标测和消融,总结手术即刻成功率、复发率、围手术期并发症、不同室性期前收缩起源部位的构成比、近年消融手术成功率和手术持续时间变化趋势。组间比较采用F检验。
结果即刻成功104例(96.3%),消融失败4例(3.7%),平均随访半年以上,复发5例(4.8%),无重大手术相关并发症。异位起搏点分布中,来源于右室流出道52例(48.2%),左室流出道17例(15.7%,17/108),三尖瓣环26例(24.1%)。手术时间右室流出道为(141±46)min,左室流出道为(155±50)min,三尖瓣环为(166±57)min,差异无统计学意义(F=1.79,P=0.17)。辐射曝光时间右室流出道为(14±8)min,左室流出道为(32±14)min,三尖瓣环为(16±8)min,左室消融使用辐射曝光时间明显高于其他部位(F=5.12,P=0.018)。
结论儿童室性期前收缩经导管射频消融治疗临床成功率高,并发症及复发率低,具有良好的有效性及安全性。