目的探讨在肝癌合并肝硬化病人中，提供围手术期的营养代谢支持对手术预后的影响.方法124例肝癌合并肝硬化病人中，随机分为营养支持组(n=64)和对照组(n=60).营养支持组以肠内营养为主，术前在正常进食低盐饮食同时采用口服百普素7~10天，直至手术当日.术后24~48h开始滴注百普力或能全力等肠内营养制剂，第3~4天即开始应用全量，并逐渐过渡至正常饮食.对照组采用传统的方法，术前给予正常低盐饮食，维持水和电解质平衡，待肠功能恢复后，逐步过渡至正常饮食.记录术后两组并发症的发生情况.结果术后二周两组病人体重都有下降，但营养支持组与术前差异不显著(P>0.05)，对照组与术前相比差异有显著性意义(P<0.01)，术后对照组与营养支持组差异有显著性意义(P<0.05).营养支持组病人术后发生中量以上腹水的比例明显低于对照组，发生深部感染的比例也低于对照组.差异有显著性意义(P<0.05).对照组发生切口愈合不良的比例更高.结论本组临床研究采用的肠内营养剂，基本符合肝癌合并肝硬化围手术期对营养的需求，围手术期的营养代谢支持改善了手术预后，减轻了肝癌合并肝硬化手术并发症.