【摘 要】
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[目的]探讨帕瑞昔布钠对单肺通气(one-lung ventilation,OLV)患者肺内分流和炎性细胞因子的影响.[方法]择期行OLV麻醉的患者30例,随机均分为两组:帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(
【机 构】
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湖南省人民医院,湖南 长沙,410005
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[目的]探讨帕瑞昔布钠对单肺通气(one-lung ventilation,OLV)患者肺内分流和炎性细胞因子的影响.[方法]择期行OLV麻醉的患者30例,随机均分为两组:帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组).于麻醉诱导后双肺通气(two-lung ventilation,TLV) 30 min(T0)、OLV 30 min(T1)、OLV 60 min(T2)、恢复TLV30 min(T3)四个时点测定心率(HR)、平均动脉压(MAP)和气道平均压(Paw),同时采集颈内静脉和桡动脉血样,进行血气分析,计算肺内分流率(Qs/Qt);测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)、IL-10浓度.[结果]与T0时比较,两组T1～T2时Paw和Qs/Qt升高(P＜0.05);与T1时比较,两组T3时Qs/Qt降低(P＜0.05);两组各时点Paw、Qs/Qt、HR和MAP比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组TNF-α、IL-6血浆浓度T1～T3时点明显高于T0(P＜0.05),IL-10浓度T2,T3时点明显高于T0(P＜0.05);与C组相比,P组T2,T3时点TNF-α、IL-6浓度均较低(P＜0.05),IL-10浓度较高(P＜0.05).[结论]帕瑞昔布钠不增加OLV期间的肺内分流,可减轻OLV患者围手术期的炎性反应.
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