肠内营养支持治疗在icu中的临床研究

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luxi0194
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  【摘要】目的探讨肠内营养支持治疗在icu中的临床应用效果。方法选取2010年12月到2013年01月收治的128例重症患者随机分为观察组和对照组,观察组的患者给予肠内营养支持进行治疗,对照组患者使用常规的方法进行治疗。结果观察组患者在治疗前后的氮平衡、血浆蛋白和上臂肌围均存在显著差异性(P<0.05),但是提高了感染发生率;对照组患者在治疗前后上臂肌围和血浆白蛋白以及血红蛋白都没有明显差异性,不具有统计学意义(P>0.05)。结论给予重症患者肠内营养支持治疗,提高了抢救成功率。
  【关键词】肠内营养支持;icu;临床研究;成功率
  重症患者一般都经过较严重的创伤,合并代谢紊乱、多器官出现功能障碍以及营养不良导致,增加了能量的消耗,增强了蛋白质分泌等,如果得不到及时有效的纠正,会增加并发症的发生率和死亡率[1]。营养支持作为重症患者进行综合治疗的一项重要措施,能够有效改善和稳定患者的临床症状和生命体征,缩短了住院时间,使患者的营养状况得到了有效改善。现在对选取2010年12月到2013年01月收治的128例重症患者分别使用常规方法以及肠内营养支持疗法进行治疗的临床效果进行对比观察,报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料选取2010年12月到2013年01月收治的128例重症患者,所有患者均符合临床诊断标准,对于胃肠道功能衰竭、严重腹腔内感染以及完全性肠梗阻患者进行排除。随机分为观察组和对照组,两组患者各占64例,观察组的患者给予肠内营养支持进行治疗,其中男性占52例,女性占12例,患者的平均年龄为(58.2±18.8)岁;对照组患者使用常规的方法进行治疗,其中男性占50例,女性占14例,患者的平均年龄为(58.4±17.9)岁。两组患者在性别和年龄等基本资料上没有明显差异性,不具有统计学意义(P>0.05),对两组治疗方法的临床效果进行对比观察。
  1.2方法
  1.2.1观察组的患者给予肠内营养支持治疗,患者进入重症监护室后的24-48小时内经过鼻肠管给予肠内营养治疗,每小时使用30ml能全力进行治疗,对患者胃潴留量进行监测,根据患者的耐受程度适量增加速度以及容量,使维持量最终达到每小时80-100ml;对照组患者经过中心静脉置管每天给予1500-2000ml全合一营养治疗。
  1.2.2对两组患者在治疗前后氮平衡、血浆白蛋白、上臂肌围、血红蛋白、感染发生率以及临床症状的变化情况进行对比观察。
  1.2.3选用软件SPSS16.0对观察的数据进行统计学处理,使用t检验计量资料,使用x2对计数资料进行检验,P<0.05则表明存在的差异性具有统计学意义。
  2结果
  观察组患者在治疗前后的氮平衡、血浆蛋白和上臂肌围均存在显著差异性(P<0.05),但是提高了感染发生率;对照组患者在治疗前后上臂肌围和血浆白蛋白以及血红蛋白都没有明显差异性,不具有统计学意义(P>0.05),如下表1所示。
  3讨论
  随着医疗卫生事业的不断发展,营养支持不仅仅满足提供营养以及維持氮平衡,还要注重维护细胞代谢,保持器官结构功能以及机体组织功能,能够对生理功能进行调控,促进组织恢复,对机体的免疫功能起到良好的改善作用。给予重症患者肠内营养支持能够提供必须的营养物质,使机体的生理需求得到满足,还能够对氮平衡进行尽早纠正,对于调节代谢、增强免疫力以及对炎症反应的抑制上均具有非常重要的作用[2-3]。通过上述结果显示:观察组患者在治疗前后的氮平衡、血浆蛋白和上臂肌围均存在显著差异性(P<0.05),但是提高了感染发生率;对照组患者在治疗前后上臂肌围和血浆白蛋白以及血红蛋白都没有明显差异性,不具有统计学意义(P>0.05)。说明了给予重症患者肠内营养支持治疗,提高了抢救成功率,安全可行,值得广泛推广。
  参考文献
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  [2]王吉星.肠内营养的治疗和护理[J].内蒙古中医药,2009,14(10):169-170.
  [3]丁一妹,张思杰,张景,高建川.早期与晚期肠外营养在重症成年患者中应用的对比研究[J].中华损伤与修复杂志(电子版),2011,09(05):180-181.
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