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目的探讨37例心脏瓣膜置换术的体外循环(CPB)管理经验。方法37例患者中行二尖辩置换术24例,主动脉置换术4例,二尖辩加主动脉双瓣置换术9例。CPB采用中度低温,应用膜式氧合器,心肌保护选用4:1(血:晶体)高钾(20mmol/L)停跳液,主张不管温度.尽早开放升主动脉,恢复冠状动脉血流。开放升主动脉前常规应用100mg利多卡因。注意术中电解质特别是钾离子.镁离子的补义。重症瓣膜置换术患者应用超滤、抑肽酶、乌司他丁、白蛋白等。结果体外循环时间78~281min,主动脉阻断时间47~190min。术中平均