带血管蒂髂骨骨膜移位内固定治疗股骨颈骨折

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lzhonline276
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自1984至1987年作者共应用颈丛运动支移位治疗臂丛神经根性撕脱伤50例,分别移位于肌皮神经2例,腋神经19例,桡神经12例,正中神经5例,其他神经(臂丛神经根、上干、外侧束、尺神经、肩胛上神经、胸前神经、胸背神经)12例,经2年以上随访的26例总有效率达73%。疗效与病程及患者年龄及手术方式有密切关系。
作者自1982年12月以来,临床应用感觉神经埋入真皮下恢复指腹感觉功能3例。经随访1~6年,2例指腹痛、温、触觉恢复正常,两点辨别觉5~8mm,其中1例实体觉恢复良好。文中介绍了感觉神经埋入的手术方法,对皮肤感受器的再生和感觉神经埋入真皮下的临床意义进行了讨论。
神经植入是显微外科的一项新技术,利用运动神经植入重建失去神经支配的肌肉功能,作者以感觉神经植入临床应用3例,效果满意。一例将桡浅神经植入带蒂肩胛肌皮瓣,经半年追踪复查,恢复痛温觉及触觉;一例指神经植入交指皮瓣,两点分瓣觉恢复至10mm,其他感觉亦有恢复;另一例将尺神经感觉支植入前臂皮瓣,感觉恢复几近正常。