类风湿关节炎青霉胺治疗诱发的神经病

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<正> 青霉胺治疗类风湿关节炎(RA)已多年,它可引起免疫中介的副作用,如血小板减少,肾小球肾病,重症肌无力、SEL和天疱疮。有报道2例用青霉胺10和17个月后出现严重的进行性感觉-运动神经病,停药1~2个月后完全缓解。本文报道1例RA用青霉胺治疗后出现运动性多神经根痛。病例报告患者男性,51岁,RA血清阳性史23年,起初用金制剂治疗。后因血小板减少症和皮疹而停用,当时病情稳定。5年前病情恶化,次年即用青霉胺治疗,从0.125g/d渐增到0.5g/d共3年余。服药初有一过性皮疹,2个月后出现四肢近端肌无力,进行性加重,下肢明显,但感觉正常,患者否认接触过神经毒性药或物。肌乏力症状出现6周后停服青霉胺,时已服药达47.25g,停药1周后症状才停止发
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