右美托咪定抑制全麻下止血带相关反应的临床研究

来源 :临床麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:faycbl
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目的探讨右美托咪定(DEX)是否可以有效抑制止血带相关高血流动力学反应,降低RPP。方法全身麻醉下行单侧膝关节置换术患者80例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为右美托咪定组(D组,n=41)和对照组(C组,n=39)。常规麻醉诱导后七氟醚吸入维持麻醉,调节其浓度,维持BIS值40~60。D组给予1μg/kg负荷剂量(20min)后以0.4μg·kg-1·h-1维持,C组予以等量生理盐水。比较麻醉诱导前(T0)、止血带充气即刻(T1)、充气后20min(T2)、充气后30min(T3)、充气后40min(T4)、充气后50 min(T5)、充气后60 min(T6)HR、SBP、RPP、BIS、CETSev和MAC。结果与C组比较,D组T2~T6时HR明显减慢,SBP、RPP明显降低(P<0.05);与T0时比较,D组T2~T6时HR明显减慢,SBP、RPP明显降低,C组T4~T6时RPP、T6时SBP明显降低(P<0.05)。与C组比较,D组CETSev在T4~T6时,MAC在T3~T6时均明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定可显著抑制止血带相关高血流动力学反应,减慢HR、降低SBP,减少RPP并降低MAC和CETSev,减少七氟醚吸入剂量。
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