宝贝的生命之线

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  对于新妈妈来说,娇弱的宝宝身上的任何一个细节都让人充满好奇,尤其在护理脐带这根胎儿的生命线时,一边是轻手轻脚、一边又是诚惶诚恐,生怕自己的细微差错给宝宝带来“大麻烦”,其实大可不必!
  
  脐带是胎儿的生命线,是胎儿连接母体( 胎盘) 的通道,是胎儿从母亲那里获取营养和排泄废物的必经之道;新生儿离开母体,脐带的历史使命即告完成,脐带即刻被结扎剪断,留下脐带的残端。正常情况下,脐带在出生后24 至48 小时自然干瘪,3 至4 天开始脱落,10 天至半个月自行愈合。但如果护理不当,细菌可在局部生长繁殖,引起新生儿脐炎。细菌还可以通过脐带进入血液,引起新生儿败血症,所以必须做好脐部的护理。不过,虽然很多年轻女性在准妈妈期间已经掌握了一些新生儿的护理知识,但是当满心欢喜地面对刚出生的宝宝、进入实质性的护理阶段却是手足无措。毕竟,出生后立即被切断的脐带根部是伤口,而且脐带内血管没有完全闭死,一旦护理不当导致细菌乘虚而入,就可能引起脐炎、败血症等危及宝宝的生命,所以很多新妈妈对于如何进行脐带护理这一方面很挠头了,甚至有些害怕,其实,只要能遵循以下三大原则来来行事,就安全得多了。
  首先,要注意脐部的消毒。新生儿出生后的第二天,就应把脐部包扎的纱布拿掉,换用无菌纱布轻轻覆盖,而且应坚持每天更换一次。如果脐带残端已干缩,就不必再用纱布了,将脐带暴露在外,有利于脐带干燥,也有利于脐带脱落。新生儿脐部残端应保持清洁干燥,每天用5%聚维酮碘,或75%的酒精溶液消毒脐部一次;消毒时左手食指和母指暴露脐孔,右手用蘸有消毒液的小棉签自内向外成螺旋形消毒,直径约3cm左右,同时注意脐轮下缘凹陷部分的消毒。
  其次,脐带脱落后,要经常注意保持脐部的清洁卫生和干燥,以免细菌入侵。如果发现脐部常常比较湿润,可撒一些消毒用滑石粉以保持干燥,但不要用消炎粉;如有肉芽形成,可用5%至10%的硝酸银溶液点一下,促其愈合,如果肉芽反复,那么就应该去医院请医生诊治了。如有脓性分泌物出现并伴有异味,且脐部周围发红,属炎症表现,有诱发败血症的可能。
  再次,新妈妈每次在护理宝宝的时候都要注意观察脐部的变化,如果出现有脐孔潮湿、渗血、分泌物增多等应加强消毒,如果出现以下情况时就应该及时去医院就诊了:
  1.脐部分泌物增多,有粘液或脓性分泌物,并伴有异味时。
  2.脐部潮湿、脐周围腹壁皮肤红肿。
  3.脐孔溶血,或脐孔深处出现浅红色小圆点,触之易出血。
  4.愈合时间延长,超过半个月。
  
  “在我们家乡有个习惯,那就是宝宝出生后要用艾叶包裹脐部,这样做有科学依据吗?”
  答疑:
  据我们所知,有些地方的确有用用艾叶或脏布包裹脐部的习俗,这样做非常不科学,一定要彻底摒除。新生儿时期,脐部是细菌侵入的主要门户,如护理不当,细菌繁殖会造成脐部化脓,甚至进入血液引起败血症。在新生儿脐带残端脱落之前,不要沾湿和污染,如果发现宝宝的脐带残端周围皮肤发红、肿胀,见有黄色或白色脓液排出,这就是新生儿脐带感染的征象,应及时送医院诊治,以免并发败血症和新生儿破伤风。
  洗澡时,要尽量避免洗澡水溅入脐孔,洗澡后立即擦干净并用75%酒精擦洗消毒;与脐带残端接触的衣物、尿布等都必须保持洁净、干燥,发现潮湿要及时更换。要特别注意避免大小便污染。换尿布时也要注意尿布不要覆盖于脐部,以防大小便污染脐部。
  
  “宝宝的脐带脱落后脐部有些红红的,会不会有问题啊?”
  答疑:
  脐带脱落后创面稍有湿红这是属正常现象,可涂1%龙胆紫(即紫药水)帮助济口愈合。脐窝结痂后,务必等它自行脱落,痂皮脱落后,如果脐窝处有少量浆液状分泌物,可以每天用75%酒精擦洗,然后再涂1%龙胆紫,用无窗纱布覆盖,切忌用棉花灰、滑石粉之类涂敷,以免感染。如果发现脐根部长出肉芽组织,可以先用75%酒精擦洗,再拿10%硝酸银水点灼一下,最后用消毒生理盐水洗掉硝酸银,有助于促进愈合。如果发现脐部纱布有鲜血或脐部周围皮肤发红,脐窝部有脓性分泌物或分泌有异味时,都应及时送医院诊治。
  
  “我的宝宝出生已经半个月了,脐带还没有脱落,这样是不是不正常啊?”
  答疑:
  正常情况下,断脐后新生儿的残留脐带在24 至48 小时自然干瘪,3至4 天开始脱落,10 天至半个月自行愈合,但也有不少宝宝超过15 天甚至20 多天还为脱落,最长的达54 天。延迟脱落的脐带给产妇和家属带来了极大的精神和心理负担,也为新生儿的脐部感染埋下了隐患。造成这种情况的原因包括脐带结扎位置太高、新生儿脐带较粗大、脐带消毒不当、脐部潮湿等等原因,在不清楚是哪一项原因引起的时候,建议你不妨带着宝宝到医院做检查,有备无患。
  
  六大要点防治新生儿脐带受感染
  1、脐带未脱落前要保持脐部清洁与干燥,避免尿液弄湿脐部。
  2、宝宝出生后24 小时即可打开脐上的消毒纱布,若无感染,以后可不用纱布覆盖,以促使脐带更快干燥脱落。
  3、纱布打开后,可用75%的酒精棉球轻轻擦洗脐根部及周围皮肤,以后每次洗完澡均应擦洗1 次,以利脐结端干燥。
  4、脐部潮湿或有分泌物时,每天可用75%酒精消毒。
  5、勤换内衣,尿布不要盖在脐部,防止粪尿感染,发生脐炎。
  6、脐带脱落后,仍要尽量保持脐部干燥和清洁。
  
  脐带血:孩子的救命血
  小生命呱呱落地后,脐带会被结扎,此时还有部分血液残留在胎盘和脐带中,我们称之为脐带血。脐带血中含有丰富的造血干细胞及间质干细胞,可用于造血干细胞移植,不仅已能有效地治疗白血病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血等几十种难治性疾病和多种不治之症,而且它所能治疗的疾病种类还在不断地增加。自体储存的脐带血一旦需要使用时,不需配型,无免疫排斥的危险,移植成活率高,治愈率高,医疗费用相对较低,另外储存的脐带血还能对家庭其他成员有一定的保障。
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