先天性心脏病合并外伤后右心房壁破裂一例

来源 :中国胸心血管外科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chongyou2026
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患者男,32岁.外伤后大量心包积液伴心脏杂音56天入院.56天前多处被刀刺伤,腹部2处贯通伤并3处肠穿孔,当地医院剖腹探查治愈,同时胸骨左缘第6肋间刺伤外口清创缝合,伤口甲级愈合.术后7天患者感胸闷、气促、呼吸困难,听诊心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,超声心动图示:大量心包积液,室间隔有回声落失.当地医院诊断外伤性室间隔穿孔,给予超声引导心包穿刺,抽出血性液体约1 000 ml,穿刺后症状加重,2天后减轻, 反复穿刺3次无效.外伤后50天来我院就诊并入院.入院后仍有乏力、气促、低热(37~37.8℃),查体:消
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