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目的：探讨人工肱骨头置换术治疗严重肩关节病损的适应证、手术技术要点和早期疗效。方法：2004年6月至2008年1月，采用人工肱骨头置换治疗肩关节病损35例，其中肱骨近端复杂骨折28例，肱骨近端骨巨细胞瘤4例，肱骨头坏死3例。所有患者进行8～57个月（平均21个月）的随访，并应用Neer肩关节评分系统进行评定人工关节功能。结果：术后未发生感染、神经损伤、关节脱位和假体周围骨折，无假体松动下沉及断裂。30例患者能较好地完成梳头和穿衣动作，3例较困难，2例不能完成。Neer评分平均为85．5分，90分以上（优）