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目的进一步探讨老年快速性房性心律失常发病机制。方法采用多普勒超声心动图和动态心电图及冠状动脉造影检查对139例老年心血管病人心房扩大和房性心律失常发生情况进行分析与观察，并对原发病分类，对部分病例长期随访5-25年。结果双房扩大者快速性房性心律失常的发生率100％，左心房扩大为主者发生率65．0％，右心房扩大为主者发生率35．7％，心房内径正常者发生率15．15％，四组间比较P〈0．01。心房内径扩大越明显，快速性房性心律失常的发生率越高，性质越严重，即便是扩张程度相同的左心房扩大者、二尖瓣狭窄为主的瓣膜