【摘 要】
：
目的 探讨舒芬太尼联合罗哌卡因在高龄患者下肢手术术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)使用的安全性和合适浓度.方法 择期行下肢手术的高龄患者80例,按随机数字表法分为A、B、C、D
论文部分内容阅读
目的 探讨舒芬太尼联合罗哌卡因在高龄患者下肢手术术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)使用的安全性和合适浓度.方法 择期行下肢手术的高龄患者80例,按随机数字表法分为A、B、C、D四组,每组20例,术后PCEA泵内舒芬太尼浓度分别为0.1、0.2、0.3、0.4 μg/ml,并联合0.125%罗哌卡因.记录术后4、10、24、48 h静息状态时视觉模拟评分(R-VAS)、活动状态时视觉模拟评分(C-VAS)、改良Bromage运动神经阻滞评分、Ramsay镇静评分.观察PCEA泵使用情况及其不良反应.结果 术后各时间点A、B组C-VAS、镇痛药用量、有效按压次数明显高于C、D组(P＜0.01或＜0.05);按压有效率明显低于C、D组(P＜0.05);而C、D组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).D组术后10、24 hRamsay镇静评分[(4.5±0.5)、(4.6±0.6)分]明显高于A组[(2.7±0.8)、(2.7±0.8)分]、B组[(2.9±0.9)、(2.7±0.9)分]、C组[(3.0±0.7)、(2.9±0.5)分](P＜0.05).四组患者均未发生低血压和呼吸抑制.结论 四种舒芬太尼剂量联合罗哌卡因用于高龄患者下肢手术术后PCEA均安全有效,其中以0.3μg/ml舒芬太尼浓度联合罗哌卡因镇痛效果更好,且不良反应少.
其他文献
目的:探讨记忆镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的围术期护理方法.方法:对24例多发性肋骨骨折患者采用镍钛形状记忆合金环抱器治疗,并给予精心围术期护理.结果:本组24例患者
目的 探讨超重和肥胖2型糖尿病患者健康教育方法.方法 将58例超重或肥胖2型糖尿病门诊患者随机分为强化教育组(n=30)和常规教育组(n=28),对两组健康教育资料进行回顾性分析,
目的 探讨肝脏疾病基础的患者妇科腹腔镜手术的耐受性.方法 选择肝炎无症状携带者26例、轻型慢性肝炎28例、肝硬化代偿期患者21例进行妇科腹腔镜手术.均分别于术前及术后第1
目的 总结胃黏膜病变患者行内镜下黏膜剥离术(ESD)的护理体会.方法 对95例患者术前做好患者和器械准备,术中严密观察病情,熟悉操作流程,做好手术配合,术后加强病情监测,积极
目的 观察左乙拉西坦治疗儿童失神癫痫的疗效及安全性.方法 2009年1月至2010年6月前瞻性入选我院收治的55例儿童典型失神癫痫患者,分组采用左乙拉西坦(研究组)、丙戊酸(对照
目的:探讨不同的院前急救模式对急性左心衰竭患者预后的影响。方法:将急诊收治的100例急性左心衰竭患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组运用边转运边治疗的急救
目的 比较小骨窗开颅术与颅骨钻孔引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 将98例高血压性脑出血患者按随机数字表法分为A、B两组,每组49例.A组采用小骨窗开颅术治疗,B组采
目的 探讨椎板开窗减压加In-Space经皮植入棘突间撑开系统与单纯椎板开窗减压治疗腰椎管狭窄症伴腰椎不稳短期疗效的不同.方法 选取2009年5月至2010年7月收治的33例腰椎管狭
目的 观察羟乙基淀粉对重症急性胰腺炎(SAP)患者微循环及组织灌注的改善作用及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响.方法 60
由于具有视力恢复快和痛苦少等优点,近年来准分子激光原位角膜磨镶术(1 aser in situ keratomileusis,LASIK)矫正近视已成为屈光手术的主流.它保留了角膜上皮层和前弹力层的