脑肿瘤术后并发风险和护理对策解析

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  【摘 要】目的:解析脑肿瘤术后并发风险和护理对策。方法:选取我院2011年11月至2013年10月收治的脑肿瘤患者40例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组20例。其中,观察组采用对症的综合护理方法进行护理,对照组采用常规护理方法进行护理,观察两组术后病发风险差异及患者的满意度差异。结果:观察组术后病发风险低于对照组,观察组患者对护理的满意度明显高于对照组。P<0.05,说明具有统计学意义。结论:对症的综合护理能够有效地降低脑肿瘤术后并发风险,提高患者的满意度,对于脑肿瘤患者给予对症的综合护理具有重要的意义。
  【关键词】脑肿瘤;术后并发风险;护理对策
  Postoperative risk of brain tumors and nursing strategies to resolve
  Xiao Song
  First People’s Hospital of Shangqiu City, outside the two families Shangqiu 476000
  [Abstract] Objective: To resolve the risk of brain tumors and postoperative nursing. Methods: Patients with brain tumors in our hospital from November 2011 to October 2013 were treated 40 cases analyzed , were randomly divided into observation group and control group , 20 cases in each group. Among them, the observation group were symptomatic comprehensive nursing care, control group using conventional methods of nursing care were observed difference in risk of postoperative morbidity and patient satisfaction differences. Results: The postoperative disease risk than the control group ,The patients satisfaction with care was significantly higher. p <0.05, statistically significant explanation . Conclusion: Symptomatic of integrated care can effectively reduce the risk of brain tumor surgery concurrency , improve patient satisfaction , for brain tumor patients symptomatic of integrated care has important significance.[key words]brain tumor ; postoperative risk ; Nursing Strategy
  脑肿瘤即颅内肿瘤,可以分为原发性颅内肿瘤和继发性颅内肿瘤两种。其中,前者是指直接发生自脑、脑膜、脑血管、脑垂体、颅神经以及胚胎残余组织的肿瘤,后者则是指由身体其它脏器组织的恶性肿瘤转移到颅内的肿瘤。脑肿瘤是颅内占位性病变的一种,目前主要采用手术方法进行治疗[ 1 ]。但是,脑肿瘤手术具有一定的复杂性,术后并发风险较大[2]。选择我院2011年11月至2013年10月两年期间进行脑肿瘤手术的患者40例,对其护理情况进行分析,现将结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取我院自2011年11月至2013年10月两年内收治的脑肿瘤患者40例,随机分为两组。观察组20例,男12例,女8例;年龄(28~73)岁,平均54.12岁;对照组20例,男15例,女5例;年龄(27~75)岁,平均年龄54.24岁。其中,脑膜瘤患者19例,胶质瘤患者15例,髓母细胞瘤患者3例,星形细胞瘤患者2例,室管膜瘤患者1例。所有患者均进行手术治疗。两组患者在性别、年龄等方面没有明显的差异,不具备统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 对对照组进行常规护理 在患者入院后,遵照医嘱进行术前的各项检查和安排,协助患者完善术前准备;术后严密监测患者的生命体征,认真记录,做好病情观察工作,一旦发现问题及时向医生报告,采取相应措施。
  1.2.2 对观察组进行综合的对症护理 对该组患者在常规护理的基础上,采取对症的综合护理。
  ①综合护理:患者入院之后,护理人员除了帮助患者及其家属完善术前准备工作之外,还应该时刻保持热情周到的服务态度,认真回答患者及其家属的各项疑问;如果患者出现不良情绪,应该进行积极引导,对其实施必要的心理护理,帮助患者建立治疗信心;如有必要,还应该对患者家属进行一定的心理辅导,以便更好地促进患者的康复。
  ②对症护理:针对脑肿瘤患者进行对症护理。术前严密观察患者的生命体征,将术后并发风险降到最低;术后为避免颅内血肿、脑水肿、感染等并发症的发生,应该时刻注意监测患者的语言或疼痛反应情况,一旦发现患者有意识模糊等不良反应,一定要及时向医生反映,以便及时采取必要措施,避免脑肿瘤术后并发症的发生。
  1.3 统计学方法
  采用SPSS 18.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。P<0.05,说明具有统计学意义。   2 结果
  2.1 两组术后并发症发生情况的比较
  观察组术后发生颅内感染1例、肺部感染1例,发生并发症的患者人数占全部患者的10%;对照组术后发生颅内血肿2例、脑水肿2例、颅内感染1例,并发症患者的比例为30%。观察组患者发生并发症的比例明显低于对照组,术后并发风险较小。
  2.2 两组护理满意度的比较
  观察组的护理满意率为95%,对照组的护理满意率为80%,观察组的护理满意率明显高于对照组。结果见表1。


  3 讨论
  脑肿瘤是因脑组织细胞出现异常发展而形成的一种神经系统疾病。该病的发病人群不受性别、年龄等因素的限制,严重威胁了患者的生命健康[3]。目前,对该病的患者主要采用手术的方法进行治疗。但是,脑肿瘤手术的术后风险较大,可能会产生颅内血肿、脑水肿、感染等并发症[4]。
  针对这种情况,对脑肿瘤患者采取对症的综合护理非常必要。对脑肿瘤患者采取综合护理是指在常规护理的基础上,注意与患者及患者家属的交流,对患者采取必要的心理护理,帮助患者保持愉快的心情,不断建立康复信心[5]。对脑肿瘤患者采取对症护理,是指针对脑肿瘤手术可能出现的术后并发风险,针对性地对患者的相关生命体征进行监测,将术后并发风险降到最小,尽量避免脑肿瘤术后并发症的发生[6]。
  总之,在手术期间,对脑肿瘤患者采取对症的综合护理,可以提高患者对手术的耐受性,降低术后并发风险、减少术后并发症的发生,对于促进患者的康复具有重要的意义。同时,相较于常规护理,对症的综合护理的患者满意度也较高,对症的综合护理方式在降低脑肿瘤术后并发风险方面值得推广。
  参考文献
  [1]邓燕宏,牟林,王国碧.脑肿瘤术后并发症风险分析及护理对策[J].河北医学,2013,19(2):298-299.
  [2]谢静,郑赛赛.肿瘤术后化疗患者焦虑情绪的调查分析与护理对策[J].中国初级卫生保健,2013,27(1):95-96.
  [3]李岩,张旭,辉徐彤.脑肿瘤术后常见并发症的护理[J].中国医药指南,2013,11(9):351-352.
  [4]倪小平.脑肿瘤术后并发症的风险及护理对策[J].中国医药指南,2013,11(23):297.
  [5]闫雅凤,侯惠如,杨丽.恶性脑肿瘤术后化疗患者焦虑情绪的调查分析与护理对策[J].解放军护理杂志,2009,14(26):33-34.
  [6]周志宇,黄毅,黄纯真,李光,谢昌纪. 颅内大型肿瘤术后常见并发症及其防治[J]. 广西医学,2012,34(8):1008-1009.
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