目的分析社区老年原发性高血压患者药物治疗依从性现状及其影响因素。方法 410例社区老年原发性高血压患者,采用自制"高血压患者药物治疗情况调查"进行入户问卷调查,调查内容主要包括人口学特征、疾病情况、社会支持、高血压患者认知态度行为情况、高血压治疗情况及药物治疗依从性,统计药物治疗依从性好的比例,分析影响药物治疗依从性的因素。结果 410例社区老年原发性高血压患者中122例服药依从性差,占29.76%。单因素卡方分析显示,两组患者的文化程度、高血压知晓度、服药次数、服药种类、社会支持、婚姻状况、月经济收入、医疗费用支付方式比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压知晓度(OR=1.914)、经济收入(OR=0.835)、服药次数(OR=0.843)、服药种类(OR=0.732)、社会支持(OR=1.448)、医疗费用支付方式(OR=0.686)是导致老年高血压患者药物治疗依从性差的独立危险因素。结论社区老年原发性高血压患者药物治疗依从性现状不容乐观,其影响因素较为多样,应针对上述因素加强患者健康教育及采取相应干预对策,以提高药物治疗依从性。