【摘 要】
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选择2017年56例食管癌合并糖尿病患者。均为鳞状细胞癌,均在全麻下行食管癌根治术及插管式造瘘。利用EEN与血糖控制法对参与实验的患者术后进行早期肠内营养护理对血糖控制。
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选择2017年56例食管癌合并糖尿病患者。均为鳞状细胞癌,均在全麻下行食管癌根治术及插管式造瘘。利用EEN与血糖控制法对参与实验的患者术后进行早期肠内营养护理对血糖控制。结果所有参与实验的患者均按计划完成EEN康复支持。其中,12例出现不同程度腹胀气,调节营养液的输液速度,并辅以胃肠外动力药灌肠后缓解; 5例出现轻度腹痛、腹泻,予调节输液速度,并加上双歧杆菌的辅助治疗调整肠道微环境后得到了缓解。2例1次血糖3. 2mol/L,其他无明显低血糖症状,术后并发颈部吻合口瘘1例,胸部吻合口瘘2例,肺部不适1例,心律不齐7例。对于并发感染的参与实验的患者,其血糖波动较大,需要及时调整胰岛素用量。结论食管癌患者术后胃肠道内存在不同程度的肿黏膜损伤及肿胀,EEN不仅可以改善与调节营养,还可以修复肿黏膜损伤及肿胀,避免出现胃瘫等并发症。对于合并糖尿病患者言,在EEN支持的过程中,应严格监测血糖,为保证血糖正常。
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