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探讨血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血和尿β2微球蛋白(β2-MG)在老年高血压患者的表达水平及其对老年高血压中的作用及意义。
方法149例高血压患者按照血压水平分为3级,1级组50例、2级组50例、3级组49例;同期体检的健康老年人92例为对照组。检测高血压不同级别组和对照组CysC、RBP、血和尿β2-MG、血尿素、肌酐和生化指标。观察老年高血压的并发疾病,分析各组间肾功能各项指标的差异及其相关性。
结果149例高血压患者高脂血症86例(57.7%)、动脉粥样硬化71例(47.7%)、2型糖尿病59例(39.6%)、冠心病56例(37.6%)、脑血管病49例(32.9%)。CysC 、RBP、血和尿β2-MG含量在高血压各级别组中均升高,组间比较差异有统计学意义,且其增高程度与高血压的逐级别增高呈正相关(均P<0.01)。CysC在高血压1级组、2级组、3级组分别为(1.2±0.5)mg/L、(1.7±0.6 )mg/L、(2.2±0.9)mg/L;RBP为(53.1±10.2)mg/L、(65.2±16.3)mg/L、(75.8±17.5)mg/L;血β2-MG为(2.7±1.5)mg/L、(4.0±2.1)mg/L、(4.9±2.0)mg/L;尿β2-MG为(178.3±73.9)ng/L、(237.9±78.6)ng/L、(277.5±87.5)ng/L,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。
结论老年高血压可合并多种疾病。CysC 、RBP、血和尿β2-MG的检测对高血压肾损害有诊断价值,是反映高血压早期肾损害的敏感指标。