【摘 要】
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中医理论认为膝骨关节炎的发生及发展往往由“筋”的功能异常开始,而由“筋伤”所导致的“筋骨失衡”是该病发生和发展的主要因素之一。生物力学研究表明,步行过程中膝关节力学环境异常是膝骨关节炎发病的主要因素,而膝关节周围屈伸肌群的收缩模式的异常变化与关节局部应力增高存在密切联系,两种理论存在相似之处。文章以“筋骨失衡”理论体系为指导,以筋骨相互作用为切入点,从肌动学、动力学、运动学3个不同的角度探讨膝骨关
【基金项目】
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国家自然科学基金项目(No.81503592,No.81973875,No.82074466); 上海市自然科学基金项目(No.21Y11921600)~~;
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中医理论认为膝骨关节炎的发生及发展往往由“筋”的功能异常开始,而由“筋伤”所导致的“筋骨失衡”是该病发生和发展的主要因素之一。生物力学研究表明,步行过程中膝关节力学环境异常是膝骨关节炎发病的主要因素,而膝关节周围屈伸肌群的收缩模式的异常变化与关节局部应力增高存在密切联系,两种理论存在相似之处。文章以“筋骨失衡”理论体系为指导,以筋骨相互作用为切入点,从肌动学、动力学、运动学3个不同的角度探讨膝骨关节炎患者步行时下肢的生物力学特征,主要表现为:(1)肌动学:膝关节周围屈伸肌群的协同收缩增加及髋关节外展肌群肌力下降;(2)动力学:膝关节内收力矩峰值、膝关节内收角冲量及膝关节屈曲力矩显著增高;(3)运动学:足跟首次着地瞬间屈膝角度增高,膝关节矢状面活动范围减小,膝关节内翻、外旋以及及支撑相早期内旋角度增高。而这一系列变化都互为联系,且与KOA患者的临床症状关系密切。因此,文章以“筋骨失衡”理论为切入点,借助生物力学技术,探讨膝骨关节炎患者步行时下肢生物力学特征,旨在为膝骨关节炎的防治提供新策略。
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