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目的 探讨脓毒症婴幼儿Toll样信号传导途径相关因子改变的临床意义。方法 选取广东省肇庆市端州区妇幼保健院和广州市儿童医院2009年6月至2011年3月收治脓毒症患儿20例（脓毒症组），重症脓毒症感染性休克及多器官功能障碍综合征患儿20例（严重脓毒症组），以同时期20例健康婴幼儿为健康对照组。用流式细胞仪检测外周血单个核细胞(PBMC)表面Toll样受体2(TLR2)、TLR4的表达情况；酶联免疫吸附法检测血浆中前炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的浓度变化。结果脓毒症组和严重脓毒症组婴幼儿外周血PBMC表面TLR2、TLR4的表达阳性率比健康对照组均明显增高[(52.48±27.37)％和（80.56.±42.95）％比(15.63±9.28)％；(26.58±14.26)％和(49.32±23.74)％比(2.84±2.0r7)％；均P＜0.01]；严重脓毒症组婴幼儿PBMC表面TLR2、TLR4的表达明显高于脓毒症组(P＜0.01)。与健康对照组比较，脓毒症组血浆TNF-α和IL-6水平均明显增高，且严重脓毒症组较脓毒症组升高更加明显(P＜0.01)。结论 TLR2和TLR4可能共同参与了婴幼儿脓毒症时机体对病原微生物的识别，激活TLR信号通路。婴幼儿脓毒症时TLR2和TLR4可能介导了血清前炎性因子TNF-α,IL-6的产生和释放。