胸腔积液是临床常见的疾病，肺、胸膜和肺外疾病均可引起，临床上以结核性胸膜炎最为多见，为减轻患者的毒性症状，解除肺、心血管压力，改善呼吸，使被压迫的肺迅速舒张，肺功能恢复^［1］，需尽快将胸腔内积液抽取，为减少注射用具与穿刺针反复对接引起感染，本人采用改良胸腔积液抽取方法，取得满意效果，现报告如下。
　　
　　资料与方法
　　对我科2008年3月～2010年3月收治的结核性胸腔炎患者38例，其中男22例，女16例，年龄15～69岁，采用改良胸腔积液抽取方法进行操作，方法简单，操作方便，感染率低。
　　材料：胸穿包1個、16号无菌穿刺针1个、一次性输血器1副、带胶盖500ml空瓶2～3个。
　　方法：首先经超声行胸腔积液定位，再结合胸片，患者取坐位，暴露背部，常规消毒铺巾，在穿刺点用2%的利多卡因行局部浸润麻醉到胸膜壁层，打开穿刺包和一次性输血器，将输血器针头拔下，将这一端与16号穿刺针相接，另一端与输血器针头一起由助手将其插入备好的塑料瓶内，形成抽液容器，关闭输血器控制开关，由助手用20ml注射器将瓶内空气抽出，使之成为负压空瓶，术者用16号穿刺针进行穿刺，待穿刺针进入胸腔后，打开控制开关，这时即可见胸腔积液由输血器流入瓶内，助手不断从瓶内向外抽气，胸腔积液就不断地流入瓶内，直到抽液完毕，最后拔除穿刺针，局部消毒，无菌纱布覆盖。
　　
　　结 果
　　对住院的38例患者使用改良后的胸腔积液抽取方法进行抽液，有2例在抽液过程中产生不适，经减慢放液速度后症状消失，其他患者均无不良事件发生。
　　
　　讨 论
　　应用改良胸腔积液穿刺针抽取方法抽取胸腔积液省时省力、简便快捷，密封良好，便于控制放液速度，抽取500ml仅需5～6分钟，对少量积液时不易引起气胸、大量积液时明显减少抽液时间，降低感染发生率，值得临床推广应用。
　　
　　参考文献
　　1 陈再英,等.内科学.7版.北京:人民卫生出版社,2008.