【摘 要】
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目的 研究锌与持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者营养和免疫状态的关系.方法 以45例病情稳定的CAPD患者为研究对象,测定膳食锌摄入量和血清锌水平,并与年龄和性别相匹配的45名健
【机 构】
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上海同济大学附属同济医院腹膜透析中心
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目的 研究锌与持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者营养和免疫状态的关系.方法 以45例病情稳定的CAPD患者为研究对象,测定膳食锌摄入量和血清锌水平,并与年龄和性别相匹配的45名健康人进行对比.分析CAPD患者膳食锌摄入量和血清锌水平与主观整体营养评价(SGA)分数、血细胞计数、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)及淋巴细胞亚群等营养和免疫指标的相关性.结果 CAPD组患者膳食锌摄入不足率(P=0.007)和低血锌率(P=0.036)均明显高于健康对照组,CD8水平明显低于健康对照组(P=0.000),CD4/CD8水平明显高于健康对照组(P=0.033).相关性分析检测结果显示,CAPD患者膳食锌摄入量与血清前白蛋白水平呈显著正相关(r=0.577,P=0.000),与SGA评分(r=-0.354,P=0.015)和CRP(r=-0.354,P=0.015)呈显著负相关,与各类淋巴细胞亚群和CD4/CD8无明显相关性;血清锌水平与血红蛋白(r=0.411,P=0.005)、红细胞比容(r=0.345,P=0.023)、白细胞(r=0.318,P=0.035)、SGA评分(r=0.417,P=0.005)及CRP(r=0.342,P=0.027)均呈显著正相关,与各淋巴细胞亚群和CD4/CD8均无明显相关性.结论 CAPD患者存在锌缺乏.充足的膳食锌有助于促进蛋白质合成,提高整体营养水平.较高的血清锌水平有利于血红蛋白的合成,改善贫血.
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