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医院与企业有着不少相似之处，既要求承担一定的社会责任，也需要创造自身的经济效益。在医疗市场竞争激烈的今天，医院管理者们应当创新思维，深入研究能够促进医院经济效益与社会效益和谐发展的长效机制。现代企业管理中的绩效分析体系、信息化管理模式、满意度测评机制等理念，都可以灵活运用于现代医院管理当中。
一、在绩效分析制中求效益
现代医院经济管理，要求建立一套符合本医院实际的绩效分析制度，通过精确绩效考评统计、分析和预测，以求经济效益最大化。
科学的绩效分析体系可分为六个方面：一是工作效率与质量分析体系。一般可分为行政后勤、医技辅助科室及临床科室3个层面，行政后勤部门通过分析工作出勤率、数量、强度、工时、成本控制、执行能力和协作能力等指标，降低非经营科室的成本，提高工作效率。二是收入分析体系。利用业务收入总额指数分析业务收入额的变动，分析工作量(门诊人次、住院人数)对业务收入总额变动的影响，分析单位平均费用(门诊人均费用、住院平均费用)对业务收入总额变动的影响。三是支出分析体系。卫生材料分为一般卫生材料和特殊卫生材料，着重分析特殊耗材的增减变化情况及在卫生材料中所占的比例，努力控制一般卫生材料的消耗比例，加强特殊卫生材料的合理使用。为了加强设备折旧费用的控制，对已经提完折旧的固定资产，科室仍在继续使用，不再折旧。根据上年科室固定成本、变动成本的消耗情况，制定合适的科室变动成本和占收入的比例及办公用品定额管理办法，分析变动成本率的增减变化，查找原因，达到控制成本的目的。四是医院盈利能力分析体系。将医院盈利能力分析分成若干个经营单元，即分为临床系统和门诊有关科室的盈利能力分析，对医院及科室进行综合评价，利用因素法、对比法等手段进行有价值的排序，为院领导决策提供科学的依据。五是设备效益分析体系。设备购置前，应做好设备效益预测分析，统计科室设备使用率，发挥设备效用，该报废的报废，该维修的要及时维修；测算设备的盈亏平衡点，分析设备的工作量是否达到预期目标，就如何提高工作量进行认真调研查找原因，对医院设备全部实行单机核算，分析每台设备的收入、支出、毛利和毛利率，明确发展方向。六是单病种效益分析体系。对临床科室中排名前列的病种进行分析，计算每个病种收入占科室总收入的比例及平均住院费用，根据单个病种的直接耗材计算该病种的边际贡献，通过对单病种的效益分析，为科室发展业务提供准确的信息依据。
二、在信息化管理中出效益
当前，有不少医院实施了信息系统(HIS工程)，实现了以医疗信息、经济管理信息和药品物质信息为主线的全方位网络监控，在信息化管理中出效益。
医院信息化管理主要有以下五大优势：一是加强了成本管理。信息化管理实施后，通过充分挖掘软件功能和制定相应管理规定。坚持预出院送病历和持病历审核制度，做到了收费合理性和合法性，解决了手工收费中存在的漏费、欠费、重复计费等问题。系统还提供了中途结算、时间区间结算、收费项目计算以及收费系数、免去金额、免去比例等多种灵活设置，为患者住院医疗费用结算提供了方便。二是减轻了医生工作负担。以往医生接收新患者时，在询病史、查体、下医嘱、写病历等过程中耗时多，效率低。信息化管理可利用医生工作站的强大功能，如药物查询、医疗费用显示、辅助检查结果网上浏览等。让医生工作效率提高，同时规范了医疗文书书写。HIS系统中可显示国际通用疾病诊断标准，并可以在病变部位、疾病程度、性质等方面进一步描述，按实际诊断汉字录入，大大提高了诊断的准确性。信息化系统对患者治疗、病情观察和预后判断方面也大有优势，医生可在短时间内获得全科患者的所有信息，为准确处置病情变化提供了依据。三是提高了护理工作质量。以往护理中关于加床、减床、换床等程序复杂而难以操作，信息化系统很好地解决了这一问题，护士每天只需在住院病员一览表中对换床患者名字进行修改，换床后患者情况就清楚呈现在计算机上，该患者的所有相关信息也相应地转至新床位下面。此外有关患者目前护理级别、病情轻重等重要信息也通过不同颜色和形式显示在计算机屏幕上，使得患者基本情况一目了然。同时，因为多台计算机互相联网，可以同一时间内可以同时下达多条医嘱，并同时处理，将工作效率提高到原来的10多倍，有效解决了护士、医生之间“抢”医嘱的矛盾。四是药品管理更加科学。信息化系统极大地方便了对药品数量和金额的管理，以前写计划时都是依靠经验，有很大误差。现在摆药成功之后，系统自动通过微机减去库存量。通过药品库存管理，可确切知道某个药品消耗量多少，库存量多少，是否需要补充，及时掌握了药品消耗情况，防止药品积压及药品过期失效，提高了药品利用率。由于药品库存量无法修改，保证了药品库存数据的真实性，杜绝了药品不当流失。系统要求管理人员严格按规定执行药品出入库，避免药品账物不符情况出现。五是简化了工作流程。信息化系统优化了患者就医流程，缩短了办理各种手续时间，特别是实行后台自动计价提高了医疗收费速度，患者就医全过程比过去更加方便快捷。患者基本信息一旦录入，就医各个环节均可共享，极大地减少了重复操作和手工劳动。信息化系统实现了检查预约、检查报告、检验申请和检验结果自动传送，取消了医嘱转抄，从而减少了医护差错，大大缩短了诊疗时间。
三、在患者满意度中创效益
患者满意度是指患者所感知的服务价值(价值=医疗质量／患者成本)大于或等于事前的期望，患者满意与否直接影响着一个医院的声誉及效益。因此，提高患者满意度也就是为医院创造效益。
目前，影响患者满意的因素主要有三个：第一个是保健因素，医院服务的安全、可靠、可获知性和效率都属此范畴，如医院的安全保卫工作等。第二个是激励因素，是能使患者欣喜或愉悦的要素，如医院的关心、照顾和院方友善的问候等。第三个是半激励因素，兼具上述两项特征，如消除收费窗口排长队现象，拥有良好的候诊环境等。提高患者满意度可带来三个方面利益：一是将提高患者重复购买服务的可能性。如某医院将智能化门诊病房大楼投入使用，诊疗环境明显改善。当年门诊量和住院量就大幅提高。二是减少收费的敏感性从而带来价值增加。某医院在门诊、病房楼内安装了9台物价收费多媒体查询机，增加收费透明度，患者普遍信赖。三是可以降低未来重复交易的成本。据统计，吸引一个新顾客的成本是维持一个老顾客的五倍。
院方在提高患者满意度上的可投入哪些成本呢?首先，调节好患者理想的服务价值和可接受服务价值之间的容忍区域。若患者的实际体验恰好落在这一区域为患者满意，若患者的实际体验超出理想的服务价值为患者极其满意，反之则不满意。一般来说，与技术质量相关的服务大多和保健因素相关，容忍区域较窄；与服务质量相关的服务大多和激励因素相关，容忍区域较宽。其次，为提高患者满意度，医院须适当投入成本。保健因素的自身属性决定了医院过高的投入并不会带来满意度的同比例增高，所以，只要将由保健因素保持相对稳定就可以了。医院管理者应当在激励因素和半激励因素的投资上下功夫。最后，医院要避免在保健因素及半激励因素未达到可接受程度时，将大笔资金投到激励因素上，掉入过度“质量改进或追求卓越”的陷阱。如患者对医院的饮食卫生状况不满意，医院没有针对问题进行改进，而是在送餐时附送水果，这样做虽然加大投入取悦患者，但却没有提高满意度，形成资源浪费，实现不了效益的提升。
一、在绩效分析制中求效益
现代医院经济管理，要求建立一套符合本医院实际的绩效分析制度，通过精确绩效考评统计、分析和预测，以求经济效益最大化。
科学的绩效分析体系可分为六个方面：一是工作效率与质量分析体系。一般可分为行政后勤、医技辅助科室及临床科室3个层面，行政后勤部门通过分析工作出勤率、数量、强度、工时、成本控制、执行能力和协作能力等指标，降低非经营科室的成本，提高工作效率。二是收入分析体系。利用业务收入总额指数分析业务收入额的变动，分析工作量(门诊人次、住院人数)对业务收入总额变动的影响，分析单位平均费用(门诊人均费用、住院平均费用)对业务收入总额变动的影响。三是支出分析体系。卫生材料分为一般卫生材料和特殊卫生材料，着重分析特殊耗材的增减变化情况及在卫生材料中所占的比例，努力控制一般卫生材料的消耗比例，加强特殊卫生材料的合理使用。为了加强设备折旧费用的控制，对已经提完折旧的固定资产，科室仍在继续使用，不再折旧。根据上年科室固定成本、变动成本的消耗情况，制定合适的科室变动成本和占收入的比例及办公用品定额管理办法，分析变动成本率的增减变化，查找原因，达到控制成本的目的。四是医院盈利能力分析体系。将医院盈利能力分析分成若干个经营单元，即分为临床系统和门诊有关科室的盈利能力分析，对医院及科室进行综合评价，利用因素法、对比法等手段进行有价值的排序，为院领导决策提供科学的依据。五是设备效益分析体系。设备购置前，应做好设备效益预测分析，统计科室设备使用率，发挥设备效用，该报废的报废，该维修的要及时维修；测算设备的盈亏平衡点，分析设备的工作量是否达到预期目标，就如何提高工作量进行认真调研查找原因，对医院设备全部实行单机核算，分析每台设备的收入、支出、毛利和毛利率，明确发展方向。六是单病种效益分析体系。对临床科室中排名前列的病种进行分析，计算每个病种收入占科室总收入的比例及平均住院费用，根据单个病种的直接耗材计算该病种的边际贡献，通过对单病种的效益分析，为科室发展业务提供准确的信息依据。
二、在信息化管理中出效益
当前，有不少医院实施了信息系统(HIS工程)，实现了以医疗信息、经济管理信息和药品物质信息为主线的全方位网络监控，在信息化管理中出效益。
医院信息化管理主要有以下五大优势：一是加强了成本管理。信息化管理实施后，通过充分挖掘软件功能和制定相应管理规定。坚持预出院送病历和持病历审核制度，做到了收费合理性和合法性，解决了手工收费中存在的漏费、欠费、重复计费等问题。系统还提供了中途结算、时间区间结算、收费项目计算以及收费系数、免去金额、免去比例等多种灵活设置，为患者住院医疗费用结算提供了方便。二是减轻了医生工作负担。以往医生接收新患者时，在询病史、查体、下医嘱、写病历等过程中耗时多，效率低。信息化管理可利用医生工作站的强大功能，如药物查询、医疗费用显示、辅助检查结果网上浏览等。让医生工作效率提高，同时规范了医疗文书书写。HIS系统中可显示国际通用疾病诊断标准，并可以在病变部位、疾病程度、性质等方面进一步描述，按实际诊断汉字录入，大大提高了诊断的准确性。信息化系统对患者治疗、病情观察和预后判断方面也大有优势，医生可在短时间内获得全科患者的所有信息，为准确处置病情变化提供了依据。三是提高了护理工作质量。以往护理中关于加床、减床、换床等程序复杂而难以操作，信息化系统很好地解决了这一问题，护士每天只需在住院病员一览表中对换床患者名字进行修改，换床后患者情况就清楚呈现在计算机上，该患者的所有相关信息也相应地转至新床位下面。此外有关患者目前护理级别、病情轻重等重要信息也通过不同颜色和形式显示在计算机屏幕上，使得患者基本情况一目了然。同时，因为多台计算机互相联网，可以同一时间内可以同时下达多条医嘱，并同时处理，将工作效率提高到原来的10多倍，有效解决了护士、医生之间“抢”医嘱的矛盾。四是药品管理更加科学。信息化系统极大地方便了对药品数量和金额的管理，以前写计划时都是依靠经验，有很大误差。现在摆药成功之后，系统自动通过微机减去库存量。通过药品库存管理，可确切知道某个药品消耗量多少，库存量多少，是否需要补充，及时掌握了药品消耗情况，防止药品积压及药品过期失效，提高了药品利用率。由于药品库存量无法修改，保证了药品库存数据的真实性，杜绝了药品不当流失。系统要求管理人员严格按规定执行药品出入库，避免药品账物不符情况出现。五是简化了工作流程。信息化系统优化了患者就医流程，缩短了办理各种手续时间，特别是实行后台自动计价提高了医疗收费速度，患者就医全过程比过去更加方便快捷。患者基本信息一旦录入，就医各个环节均可共享，极大地减少了重复操作和手工劳动。信息化系统实现了检查预约、检查报告、检验申请和检验结果自动传送，取消了医嘱转抄，从而减少了医护差错，大大缩短了诊疗时间。
三、在患者满意度中创效益
患者满意度是指患者所感知的服务价值(价值=医疗质量／患者成本)大于或等于事前的期望，患者满意与否直接影响着一个医院的声誉及效益。因此，提高患者满意度也就是为医院创造效益。
目前，影响患者满意的因素主要有三个：第一个是保健因素，医院服务的安全、可靠、可获知性和效率都属此范畴，如医院的安全保卫工作等。第二个是激励因素，是能使患者欣喜或愉悦的要素，如医院的关心、照顾和院方友善的问候等。第三个是半激励因素，兼具上述两项特征，如消除收费窗口排长队现象，拥有良好的候诊环境等。提高患者满意度可带来三个方面利益：一是将提高患者重复购买服务的可能性。如某医院将智能化门诊病房大楼投入使用，诊疗环境明显改善。当年门诊量和住院量就大幅提高。二是减少收费的敏感性从而带来价值增加。某医院在门诊、病房楼内安装了9台物价收费多媒体查询机，增加收费透明度，患者普遍信赖。三是可以降低未来重复交易的成本。据统计，吸引一个新顾客的成本是维持一个老顾客的五倍。
院方在提高患者满意度上的可投入哪些成本呢?首先，调节好患者理想的服务价值和可接受服务价值之间的容忍区域。若患者的实际体验恰好落在这一区域为患者满意，若患者的实际体验超出理想的服务价值为患者极其满意，反之则不满意。一般来说，与技术质量相关的服务大多和保健因素相关，容忍区域较窄；与服务质量相关的服务大多和激励因素相关，容忍区域较宽。其次，为提高患者满意度，医院须适当投入成本。保健因素的自身属性决定了医院过高的投入并不会带来满意度的同比例增高，所以，只要将由保健因素保持相对稳定就可以了。医院管理者应当在激励因素和半激励因素的投资上下功夫。最后，医院要避免在保健因素及半激励因素未达到可接受程度时，将大笔资金投到激励因素上，掉入过度“质量改进或追求卓越”的陷阱。如患者对医院的饮食卫生状况不满意，医院没有针对问题进行改进，而是在送餐时附送水果，这样做虽然加大投入取悦患者，但却没有提高满意度，形成资源浪费，实现不了效益的提升。