不同口腔修复材料摩擦性能的比较及影响因素

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  摘要:目的:对不同口腔修复选用的材料摩擦性能进行比较,并且探讨其影响因素。方法:将我院于2011年5月~2012年5月这段期间共收治的100例口腔修复患者作为研究对象,将100例患者的120颗牙分成陶瓷组、树脂组和金属组。每组均有40颗牙,修复之后的3个月,对患者进行术后的回访,并按照评价的指标进行最终数据的统计。结果:通过回访得到的统计显示,金属组有3例出现了牙龈出血的现象,与陶瓷组和树脂组进行对比,其差异具有统计学意义,树脂组的牙齿松动脱落次数比陶瓷组和金属组高,其差异具有统计学意义,陶瓷组破裂的牙齿数比金属组和树脂组高,其差异具有统计学意义。结论:三组相比较而言,陶瓷组的摩擦性能较优,其次是树脂组,而影响材料耐磨性的影响因素有很多。
  关键词:口腔修复 影响因素 摩擦性
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.184
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0167-02
  口腔修复的材料会代替天然牙齿在口腔中,起到咬合的功能,修复使用的材料对修复体功能有着直接的影响,不同的材料在口腔中会受到口腔内复杂环境的自身磨损,除此之外,还对天然牙产生磨损。其中,咀嚼的过程就是对天然牙和材料产生磨损的主要因素,因此,修复材料的摩擦性能需要进一步的研究[1]
  1 资料与方法
  1.1 临床资料。我院于2011年5月~2012年5月这段期间共收治的100例口腔修复患者,其中,男性49例,女性51例,年龄19~58岁,平均年龄为35.7岁,总共120颗修复牙,陶瓷组、树脂组和金属组各40颗。
  1.2 方法。金属材料选为钴铬合金,树脂材料选为合成树脂,陶瓷材料选为德国公司提供的陶瓷。进行修复的方法,按照三个不同的组,对不同组的患者采用针对的相关材料进行口腔修复。
  1.3 效果判定。修复后对患者进行为期3个月的回访,对牙齿的整体情况做出修复评价。
  1.4 统计学分析。所得的数据均采用SPSS17.0进行分析处理,组间差异采用t检验,差异P<0.05具有统计学意义。
  2 结果
  金属组有3例出现了牙龈出血的现象,与陶瓷组和树脂组进行对比,其差异具有统计学意义,树脂组的牙齿松动脱落次数比陶瓷组和金属组高,与陶瓷组和金属组进行对比,其差异具有统计学意义,陶瓷组破裂的牙齿数比金属组和树脂组高,与金属组和树脂组进行对比,其差异具有统计学意义。而结果中的修复牙畸形和牙根裂均没有统计学意义。
  表1 三组患者口腔修复后的结果比较
  注:差异P<0.05,其差异有统计学意义,反之无。
  3 讨论
  对口腔修复的材料耐磨性进行分析,一般分为两大类,分别是体内评估和体外模拟磨损,体内评估可以获得第一手的准确资料,后者则需要进行相关的测量,对得出的数据进行分析才可得出结果。结合上述中的内容可以得出,口腔修复选用的材料,摩擦性能最好的是金属材料,陶瓷材料的摩擦性较优,但不同的材料都有不同的优缺点,怎样结合每种材料的优点,该方面还需要进一步的研究[2]
  陶瓷材料的摩擦性能:陶瓷的摩擦主要是由于修复体的表面粗糙程度不同,最终引起牙釉质出现不同程度的磨损。相关方面的资料表明,动力方面的因素对口腔的修复材料的耐磨性有着影响,其中动力因素主要有三个方面,分别是咬合力、咀嚼运动和咬合力的作用面积。人类对不同食物进行不同的咀嚼,磨牙的过程中产生的垂直向咬合力也就不同,咬合力的范围一般在20~120N之间,咬合力值得变化范围越大,修复材料就会越容易发生疲劳性的磨损,这个方面的因素在陶瓷材料和树脂材料方面表现的十分明显;咀嚼运动,树脂材料进行修复的同时,进行着垂直运动和侧向滑行运动,运动过程中产生的磨损量是仅进行垂直运动磨损量的8.5倍,当垂直运动速度降低原来的1/3时,树脂材料的磨损几乎不发生变化;咬合力的作用面积,设定的材料与接触面积每增大15倍,釉质磨损的量就会降低成原来的4倍,而树脂材料则是降低了原来的8倍左右[3,4]
  对于金属材料而言,影响的因素同样有三个方面,分别是温度与酸碱度、表面的硬度和表面的粗糙程度。相关方面的资料表明:PH值得降低,酸度就会增高,持续的降低PH值会使金属材料的表面组织结构发生改变,同时还对材料的表明机械性能产生影响,材料容易受到腐蚀,从而遭受到磨损,耐磨性能降低;材料表面的硬度,对于树脂材料而言,其磨损度与材料的硬度无关,而金属材料是晶体材料的一种,耐磨性能与材料的硬度有着关联,陶瓷材料在硬度方面也没有密切的关系;材料的表面粗糙程度,陶瓷材料的修复体表面一般都通过了上釉、打磨、喷砂等相关方面的加工手段,因此,陶瓷材料的修复体,其表面十分的光滑,挠曲的强度更高[5]
  参考文献
  [1] 张杰,黎红,周仲荣,陈光雄,宋之敏.人体天然牙不同深度层次的显微硬度与耐磨性的研究[J].生物医学工程学杂志.2010,(04);19-21
  [2] 马军萍,姚月玲,宋应亮,贾骏,曹鸿涛.牙釉质与5种牙用烤瓷材料间磨耗性能测试研究[J].实用口腔医学杂志.2011,(03);09-11
  [3] 龚蕾,肖虹.不同口腔修复材料摩擦性能的比较及影响因素[J].中国组织工程研究与临床康复.2010,(29);11-13
  [4] 熊菲,周新聪,李爱农,严新平.天然牙和牙科材料的摩擦学研究现状与进展[J].摩擦学学报.2010,(04);13-14
  [5] 陈霜,李国强.齿科修复材料耐磨性及硬度与天然牙齿的比较[J].中国组织工程研究与临床康复.2011,(03);17-19
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