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目的
总结下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)合并髂静脉狭窄(iliac vein compression syndrome, IVCS)的患者发生症状性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的相关危险因素。
方法回顾性分析2010年1月至2015年1月苏州大学第二附属医院诊治的DVT伴有IVCS 759例患者的临床资料,对年龄、性别、合并基础性疾病、IVCS程度及下腔静脉(inferior vena cava, IVC)滤器植入等情况进行统计学分析。
结果759例患者中行IVC滤器植入410例,滤器内血栓有32例,其中3例滤器内血栓患者发生了PE;未行IVC滤器植入者349例,发生症状性PE者39例。对影响症状性PE的危险因素进行Logistic回归分析,结果示合并呼吸系统疾病和右下肢DVT是影响症状性PE发生的危险因素,而IVC滤器植入与症状性PE呈负相关,与年龄、性别、髂静脉狭窄程度无相关性。滤器内血栓是导致滤器植入患者发生PE的危险因素。
结论DVT合并IVCS的患者仍有发生症状性PE的危险,呼吸系统疾病及右下肢DVT是影响症状性PE发生的危险因素,IVC滤器可有效避免PE的发生。