【摘 要】
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目的比较带锁髓内钉固定、锁定钢板固定联合纽扣钢板系统治疗踝关节旋前外旋型骨折合并下胫腓分离的疗效。方法将80例踝关节旋前外旋型骨折合并下胫腓分离患者根据内固定方式不同分为观察组(40例,采用带锁髓内钉固定联合纽扣钢板系统治疗)和对照组(40例,采用锁定钢板固定联合纽扣钢板系统治疗)。比较两组手术情况和末次随访时踝关节活动度,采用AOFAS踝-后足评分、足踝功能障碍指数(FADI)评分评估两组术后各时间段踝关节功能。结果患者均获得随访,时间10~15个月。手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后完全负重时间、
【机 构】
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上海开元骨科医院骨二科,上海长海医院创伤骨科,上海长征医院关节外科
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目的比较带锁髓内钉固定、锁定钢板固定联合纽扣钢板系统治疗踝关节旋前外旋型骨折合并下胫腓分离的疗效。方法将80例踝关节旋前外旋型骨折合并下胫腓分离患者根据内固定方式不同分为观察组(40例,采用带锁髓内钉固定联合纽扣钢板系统治疗)和对照组(40例,采用锁定钢板固定联合纽扣钢板系统治疗)。比较两组手术情况和末次随访时踝关节活动度,采用AOFAS踝-后足评分、足踝功能障碍指数(FADI)评分评估两组术后各时间段踝关节功能。结果患者均获得随访,时间10~15个月。手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后完全负重时间、
其他文献
目的探讨微创减压自体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的近期疗效。方法借助天玑骨科手术机器人定位,采用微创减压自体骨打压植骨联合唑来膦酸、富血小板血浆注射治疗15例早期股骨头坏死患者。手术前后采用疼痛VAS评分评估髋疼痛程度,末次随访时采用Harris评分评估髋关节功能。结果切口均一期愈合。患者均获得随访,时间12~20(13.51±2.43)个月。术后均无感染、神经损伤、深静脉血栓等并发症发生。末次随访时,髋关节Harris评分和VAS评分均较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,患
目的探讨关节镜下髌骨成形、外侧支持带松解联合去神经化治疗髌股关节炎的疗效。方法采用关节镜下髌骨成形、外侧支持带松解联合去神经化治疗52例髌股关节炎患者。测量髌股适合角、髌骨倾斜角,记录Lysholm评分。结果患者均获得24个月随访。切口均愈合良好。髌股适合角、髌骨倾斜角及Lysholm评分末次随访均优于术前(P<0.05)。结论关节镜下髌骨成形、外侧支持带松解联合去神经化治疗髌股关节炎可明显改善患者临床症状,提高其生活质量。
目的探讨髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法采用髌骨爪内固定治疗60例髌骨骨折患者。比较手术前后Bostman评分、膝关节活动度。结果患者均获得随访,时间6~18个月。骨折愈合时间6~16周。无感染、髌骨爪松动或断裂、骨折移位、创伤性关节炎等并发症发生。Bostman评分及优良率、膝关节活动度术后6个月与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨爪治疗髌骨骨折手术操作简便,固定牢靠,患者可早期功能锻炼。
目的探讨掌侧解剖型锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折的疗效。方法将84例不稳定型桡骨远端骨折患者按随机数字表法分为对照组(采用石膏小夹板固定治疗,42例)和观察组(采用掌侧解剖型锁定钢板固定治疗,42例)。比较两组腕关节功能、腕关节活动度和并发症情况。结果患者均获得10个月随访。治疗后6个月掌屈、背伸、桡偏和尺偏腕关节活动度观察组均大于对照组(P<0.05)。治疗后并发症发生率观察组为7.14%,明显低于对照组的19.05%(P<0.05)。末次随访时腕关节功能优良率观察组为90.48%,明显高
2017年1月~2019年1月,我科采用扩大跗骨窦切口治疗10例跟骨骨折合并外踝骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组10例,男8例,女2例,年龄20~55岁。骨折Sanders分型:Ⅱ型2例,Ⅲ型6例,Ⅳ型2例。均为新鲜闭合损伤。伤后至手术时间5~9 d。
2016年6月~2019年10月,我科采用弹性髓内钉治疗26例移位锁骨骨折大龄患儿,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组26例,男18例,女8例,年龄6~13岁。均为新鲜闭合骨折,无神经血管损伤。左侧16例,右侧10例。骨折类型:横行骨折11例,斜行骨折15例。伤后至手术时间1~4 d。
目的探讨后内侧入路Ⅲ型中T型锁定板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折的疗效。方法采用后内侧入路Ⅲ型中T型锁定板内固定治疗19例胫骨平台后外侧骨折患者。术后10个月采用Rasmussen骨折复位解剖学评分标准来评价骨折复位质量,末次随访时采用HSS评分评价膝关节功能。结果患者均获得随访,时间10~24个月。骨折均愈合,时间12~15周。术后均未发生内固定松动、关节面塌陷、力线丢失、切口深部感染及创伤性关节炎等并发症。术后1例由于肥胖原因关节屈伸锻炼不配合,活动度受限,加用CPM机锻炼后明显好转。术后10个月,采用
目的探讨数字化三维重建模拟辅助手术治疗过伸性胫骨平台骨折的疗效。方法应用数字化三维重建模拟辅助手术治疗16例过伸性胫骨平台骨折患者(18膝)。术前将胫骨平台CT扫描数据导入Mimics软件进行三维重建,在数字化三维重建模型上模拟手术,术中根据术前规划行手术治疗并记录手术疗效。结果患者均获得随访,时间6~29个月。骨折均愈合,时间11~17周。胫骨平台后倾角及内翻角术后第2天、6个月、末次随访时均较术前改善(P<0.05),术后各时间段比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,膝关节R
患者,男,42岁,因车祸致大腿部肿胀、疼痛,髋部活动受限,于2017年8月28日至广州中医药大学第一附属医院就诊,X线片(见图1A)显示为左侧股骨干骨折,AO分型32-C1型。行左侧股骨干骨折切开复位内固定+左下肢石膏外固定术。术后X线片(见图1B)显示对位对线良好。术后患者下蹲、屈膝受限,行走缓慢,稍有跛行。术后1年于门诊复查,未见骨折端骨痂生长,骨折愈合缓慢。行左股骨髓内钉部分螺钉取出、骨折端清理+对侧髂骨取骨植骨术。
目的探讨手术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的疗效。方法将49例伴有下胫腓联合损伤的踝关节骨折患者依据手术方法不同分为下胫腓置钉组(23例)和下胫腓未置钉组(26例)。术后采用AOFAS踝-后足评分系统评价踝关节功能,测量踝关节背伸和跖屈角度。结果患者均获得随访,时间12~18个月。术后1、3个月踝关节功能优良率两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后6个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时踝关节跖屈、背伸角度两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论手术