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目的:透析相关性淀粉样变(DRA)病人关节滑膜组织粘附分子表达增强,并与局 部炎细胞浸润密切相关。旨在探讨DRA时诱导滑膜细胞粘附分子表达上调的机制。 方法:分离正常人关节滑膜B型细胞,与晚期糖基化终产物修饰的β2微球蛋白(AGE-β2m) 、天 然β2m、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β( IL-1β)在体外共同培养 ,用荧 光单克隆抗体染色,流式细胞仪检测定量分析滑膜B型细胞表面细胞间粘附分子-1(ICAM- 1 )、血管细胞间粘附分子-1(VCAM-1)、E-选择素(E-selectin)的表达。结果:正常关节 滑膜B型细胞表达ICAM-1、VCAM-1,但不表达E-selectin。IL-1β、TNF-α能以时间和 剂量 依赖的方式上调滑膜B型细胞ICAM-1、VCAM-1的表达,但无诱导E-selectin表达的作用。 AG E-β2m和β2m对B型细胞粘附分子的表达无直接影响。结论: DRA时关节组织存在的促炎 症细胞因子可能上调滑膜细胞粘附分子的表达,从而促使局部的单核细胞浸润。