【摘 要】
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胸主动脉腔内修复术（thoracic endovascular aortic repair，TEVAR）常涉及重建左锁骨下动脉（left subclavian artery，LSA）的问题，因为封闭LSA可能导致左上肢缺血、椎动脉供血区及脊髓缺血［1-2］。目前可用复合手术、烟囱技术、分支支架和开窗技术重建LSA［3-5］。激光原位开窗技术是近年开展的技术，其内漏率低、成功率及准确率高、实用性强［
【机 构】
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胸主动脉腔内修复术（thoracic endovascular aortic repair，TEVAR）常涉及重建左锁骨下动脉（left subclavian artery，LSA）的问题，因为封闭LSA可能导致左上肢缺血、椎动脉供血区及脊髓缺血［1-2］。目前可用复合手术、烟囱技术、分支支架和开窗技术重建LSA［3-5］。激光原位开窗技术是近年开展的技术，其内漏率低、成功率及准确率高、实用性强［6-7］。我们应用现有的治疗静脉曲张的激光仪成功为1例急性Stanford B型主动脉夹层患者开窗重建了LSA，取得良好效果，现报告如下。
其他文献
目的探讨急性肠系膜缺血性疾病（acute mesenteric ischemia，AMI）的早期诊断和治疗。方法回顾性总结天津市人民医院普通外科2007年6月到2011年11月间42例AMI患者的临床资料，所有患者均经CT和（或）血管造影和（或）手术诊断为AMI，其中急性肠系膜上动脉闭塞（AOMI）32例，肠系膜上静脉血栓形成（SMVT）9例，非闭塞性急性肠系膜缺血（NOMI）1例。采用早期介入治
随着心脏外科手术的广泛开展，再次心脏手术的患者亦逐渐增多。经胸骨正中切口行再次心脏手术容易损伤重要结构、延长手术时间和增加患者输血。据文献报道，再次瓣膜手术的病死率为5.7%～12.1%[1-2]。
骨盆同脊柱、下肢相互平衡，以消耗能量最小的方式维持机体稳定的姿势。近年来，骨盆矢状位形态及序列在维持脊柱矢状位平衡方面的重要作用渐渐受到关注，骨盆形态不仅与某些脊柱疾病的发病机制有关，还与临床症状及预后密切相关。
目的探讨临床因素对中下段直肠癌患者术后生存质量的影响。方法对2002年8月至2011年2月间收治的330例行中下段直肠癌根治性手术的患者采用欧洲癌症研究治疗组织开发的癌症患者生存质量测定核心量表3.0版（QLQ-C30）和结直肠癌患者专用生存质量测定量表1.0版（QLQ-CR38）进行术后生存质量回顾性调查，对生存质量得分按不同临床因素进行单因素及多因素回归分析。结果共收到204份有效量表。无造口
一、概述软组织肉瘤是一类起源于软组织及内脏器官间质组织的恶性肿瘤。在美国，良性软组织肿瘤年发病率为300/10万，恶性软组织肉瘤为3/10万，发病数量不足成人恶性肿瘤的1%；欧洲每年新发病例约14 000例，而发生在骨者约4800例；我国尚缺乏相关数据。软组织肉瘤的组织亚型多于50种，不论是临床表现、预后和疗效各有其独特之处，对于肿瘤医生，软组织肉瘤的诊断和治疗均具有挑战性。
患者 男性，75岁，因“右侧间歇性臀肌跛行6个月，加重2个月”于2013年12月9日入院。患者6个月前出现右侧臀肌跛行，行走约100 m感右臀部酸胀、疼痛，休息可缓解，曾诊为骶髂关节病予针灸、止痛等疗效不佳；近2个月加重，间歇性跛行距离约50 m。入院后多普勒超声提示双下肢动脉无严重狭窄或闭塞，CT血管造影提示右髂内动脉近端闭塞。患者于2013年12月11日接受腔内治疗。左股动脉改良Seldin
目的总结近年来应用传统开放手术和腔内修复杂交技术治疗胸腹主动脉病变的经验及效果。方法2008年6月至2011年9月收治胸腹主动脉病变患者11例，其中男性9例，女性2例，平均年龄52岁。胸腹主动脉瘤5例，胸腹主动脉夹层4例，大动脉炎并发动脉瘤2例。根据病变不同部位，首先行不同的内脏动脉或肾动脉旁路手术，再行主动脉腔内覆膜支架修复。结果手术均成功完成。同期手术平均手术时间8.5 h，分期手术平均一期手
患者 男性，35岁。因“发现腹部包块1周余”于2014年5月27日入院。患者1周前发现右上腹拳头大小包块，有轻压痛。无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无发热、腰背部疼痛等不适，当地医院腹部CT检查提示胰头占位性病变，考虑胰头肿瘤。为求进一步诊治，遂来我院就诊。患者既往体检，无乙肝、结核、糖尿病等病史。入院体检：体温36.4 ℃，脉搏78次/min，呼吸20次/min，血压122/78 mmHg（1 m
目的探讨肾异位血管压迫所致肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的临床诊治以及手术效果。方法回顾性分析2001年6月至2011年9月北京大学第三医院泌尿外科收治因异位血管压迫引起的24例UPJO患者的临床资料，其中男性17例，女性7例；年龄2～63岁，平均28岁。病程7 d至180个月，平均22.3个月。患者均有患侧肾积水。4例行开放手术，20例行后腹腔镜手术，根据术中异位血管压迫情况决定行粘连松解术、
目的比较开放式腹膜前间隙修补术和Lichtenstein无张力修补术治疗腹股沟疝的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年10月至2013年12月收治的249例腹股沟疝患者的临床资料。根据手术方式分为开放式腹膜前间隙修补组（腹膜前组）和Lichtenstein无张力修补术组（对照组）。腹膜前组83例，男性76例，女性7例，平均年龄（70±10）岁；对照组173例，男性162例，女性11例，平均年龄