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病例男,18岁。摔伤致左膝关节疼痛10天,不伴寒战高热。患者自诉幼年时鼻出血长时间不止,近三年来右肘及左膝关节多次因外伤致肘关节肿胀持续月余肿胀不退。本次左膝关节外伤入院。查体:生命体征平稳,左膝关节肿胀僵硬,局部皮肤完整,无破溃,皮温较对侧稍高,浮髌试验(+)。影像学表现:左股骨髁间窝扩大加深,膝关节腔积液(图1,2)。