【摘 要】
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目的研究慢性病毒性肝炎胆囊壁声像图改变与病理炎症分级及肝纤维化分期的相关性,并探讨超声诊断胆囊炎的标准及其临床意义。方法正常对照组104例;病例组519例。对519例慢性
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目的研究慢性病毒性肝炎胆囊壁声像图改变与病理炎症分级及肝纤维化分期的相关性,并探讨超声诊断胆囊炎的标准及其临床意义。方法正常对照组104例;病例组519例。对519例慢性肝炎患者,应用超声引导下肝组织取活检送病理检查,其中S1、S2、S3-S4分别为148例、170例、201例,G1、G2、G3～G4分别为124例、204例、191例,在肝穿7日内应用超声观察胆囊壁的声响图表现(光滑、毛糙、增厚毛糙、双边影征),将观察的结果与肝组织病理纤维化分期(S)和炎症分期(G)及临床化验进行对照分析。结果S分期中,有81%的病毒性肝炎患者胆囊壁有异常改变,其中胆囊壁有异常改变的S1分期有55%,S2分期有87%,S3～S4分期有96%。G分期中,有80%病毒性肝炎患者胆囊壁有异常改变,其中胆囊壁异常改变G1分期有45%,G2分期有82%,G3～G4分期有95%。在胆囊壁增厚一项中G1与G2、G2与G3～4之间均有显著性差异。结论胆囊壁声像图的异常与病毒性肝炎有着密切的关系,并随着肝炎病程的发展即G、S分期的程度增加而出现胆囊壁异常人数的增加。
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