超声造影(CEUS)及其不均匀增强模式对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移的诊断价值

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目的:探讨在乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移诊断中应用超声造影(CEUS)及其不均匀增强模式的临床价值与符合率.方法:回顾性分析笔者所在医院于2019年1月~2020年12月收治的64例乳腺癌患者的临床相关资料.术前要求所选64例患者均接受超声造影检查,动态观察其乳腺癌前哨淋巴结的增强模式并在体表进行详细标记.分别比较乳腺癌前哨淋巴结转移或乳腺癌前哨淋巴结无转移患者的超声造影特征;将术后病理检查结果作为金标准,重点分析超声造影在乳腺癌前哨淋巴结转移预测中的应用效能,同时还应比较超声造影不均匀增强模式下预测乳腺癌前哨淋巴结转移的符合率.结果:经术后病理诊断共检出88个前哨淋巴结,其中,转移前哨淋巴结38个,未转移前哨淋巴结50个;经超声造影诊断,在前哨淋巴结增强模式下共有40个I型,46个Ⅱ型和2个Ⅲ型,占比分别为45.46%、52.27%和2.27%.超声造影预测前哨淋巴结转移的灵敏度为89.47%(34/38),特异度为72.00%(36/50),准确度为79.55%(70/88).结论:作为临床诊断乳腺癌前哨淋巴结的一种可行方案,超声造影下患者的乳腺癌前哨淋巴结转移灶会出现一定的影像学特征,如果在不均匀增强模式下进行扫描,能够根据完全不均匀增强、边缘部缺损等预测乳腺癌前哨淋巴结转移情况,与术后病理检查结果相比,具有较高的诊断符合率.
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