【摘 要】
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目的通过Meta分析比较同期和分期双侧全膝关节置换术的安全性。方法检索关于同期和分期双侧全膝关节置换术的相关文献,根据特定的纳入与排除标准筛选文献并提取相关数据,采用
【机 构】
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山西医科大学第二医院骨科骨与软组织损伤修复山西省重点实验室
【基金项目】
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国家自然科学基金(31271033;31340010)
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目的通过Meta分析比较同期和分期双侧全膝关节置换术的安全性。方法检索关于同期和分期双侧全膝关节置换术的相关文献,根据特定的纳入与排除标准筛选文献并提取相关数据,采用Review Manager 5.0软件进行Meta分析。结果纳入17篇临床对照试验,共93201例,其中同期全膝关节置换术(SB-TKA)48017例,分期双侧全膝关节置换术(staged B-TKA)45184例。Meta分析结果显示,同期双侧全膝关节置换术术后总死亡率(OR=1.32,95%CI[1.07,1.64],P=0.009)、术后30 d内死亡率(OR=4.42,95%CI[1.78,10.95],P=0.001)、肺栓塞发生率(OR=1.28,95%CI[1.07,1.53],P=0.007)均高于分期手术,两组差异有统计学意义。此外,两组有关心血管并发症、深静脉血栓、神经系统并发症、感染率、翻修率的发病率无明显统计学差异。结论同期双侧全膝关节置换术术后总死亡率、30 d死亡率和肺栓塞发生率高于分期手术,术前应全面系统评估全身情况,严格把握手术适应证。
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