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目的:改进血液透析过程的抗凝方法,解决血液透析中抗凝剂诱发高危出血患者出血并发症问题。方法:30%枸橼酸钠溶液,由输液泵以30-50ml/h的速度从透析血路的动脉端输入,以空心纤维透析器和含钙碳酸氢盐透析液进行中枸橼内抗凝血液透析,监测KPTT和ACT。结果.用枸橼酸钠抗凝法对19便有出血危险的患者进行血液透析86次,诱发或加重出血者,透析过程顺利。结论:枸橼酸钠在血液透析中局部应用,抗凝效果好,