目的:探讨真武汤对2型心肾综合征大鼠心脏和肾脏的保护作用。方法:通过结扎左冠状动脉前降支联合肾大部分切除手术构建2型心肾综合征大鼠模型。32只SD大鼠随机分成真武汤低、中、高浓度干预组和对照组。干预组分别给予不同生药量的真武汤灌胃,对照组给予等剂量蒸馏水灌胃。干预结束后比较大鼠的生化指标、心脏超声检测和免疫组化结果。结果:高浓度组血尿素氮、血肌酐较对照组明显降低,尿硫酸吲哚酚较对照组明显升高,且高浓度组血尿素氮较低浓度组明显降低(P<0.05)。中浓度组血尿素氮、血肌酐较对照组明显降低(P<0.05)。低、中、高浓度组左室后壁(收缩期)、心排量、每搏输出量较对照组明显增加(P<0.05)。另外高浓度组较对照组左室内径(舒张)和左室容积(收缩)明显增加(P<0.05)。Masson染色、CollagenⅠ免疫荧光染色、TGF-β免疫荧光染色均表明低、中、高浓度组的心脏和肾脏组织纤维化较对照组减轻。结论:真武汤对2型心肾综合征大鼠心脏和肾脏具有一定的保护作用。该作用可能通过增加尿毒素排出和减轻组织纤维化来实现。