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目的评估胃癌前哨淋巴结（SLN）活检预测胃癌区域淋巴结转移状态的价值及其指导胃癌淋巴结清扫范围的临床意义。方法37例胃癌患者，术前经胃镜于病灶周围黏膜下注入锝标记的锡胶体，术中于病灶周围浆膜下注入纳米炭，将放射活性最高的淋巴结视为胃癌SLN，术中行冰冻免疫组织化学染色和病理检查或术后常规组织化学染色，分别计算SLN活检的准确性、敏感性、阴性预测值和假阴性率，并根据结果决定手术方式。结果SLN检出率100％（37／37），每例检出（2．4±0．8）个（1～5个）。胃癌SLN仅限于N，分布的占86．