甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌外毒素致烧伤后皮疹一例

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患者男,32岁,火焰烧伤后1h入院。诊断:火焰烧伤总面积86%,其中Ⅱ度36%、Ⅲ度50%TBSA;低血容量性休克;中度吸入性损伤。入院后立即行补液抗休克、气管切开保持呼吸道通畅、抗感染、创面清创后涂磺胺嘧啶银等处理。伤后7d行双上肢削痂微粒皮移植、异体皮覆盖术。伤后40d,患者背部深Ⅱ度创面愈合后,出现广泛性黄色小脓疱,创面呈暗红色糜烂样改变;体温38.5℃。考虑为金黄色葡萄球菌感染,给予万古霉素0.5g静脉滴注,1次/6h,同时采集创面标本行细菌培养及药物敏感试验。伤后42d患者双髋部出现成片的红色点状皮疹,当时考虑为过敏因素所致,

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