375例耐多药肺结核二线抗结核药物敏感性状况分析

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目的:了解耐多药结核分枝杆菌对氧氟沙星(Ofx)、卡那霉素(Km)二线抗结核药物的耐药情况,为耐药结核病疫情控制提供科学依据。方法:采用比例法检测375例耐多药肺结核患者临床分离株对Ofx、Km二线抗结核药物的耐药性,回顾性分析其耐药情况。结果:375例耐多药肺结核,对Km耐药占12.8%(48例),对Ofx耐药占39.73%(149例),对于Ofx、Km的两种二线抗结核药物同时耐药(XDR-TB)的比例达到8.53%(32例)。在不同登记分类耐多药肺结核病例二线药敏结果中,复治病例则对Ofx耐药明显高于初治。在XDR-TB病例中,复发、复治失败病例占75%,明显高于其他类别来源病例。结论:耐多药结核分枝杆菌菌株对二线抗结核药物具有较高的耐药率,有必要进一步加强实验室对二线抗结核药物敏感性的检测能力。同时应加强对肺结核患者的治疗管理,避免不规则治疗及药物滥用,及早控制广泛耐多药肺结核产生。
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