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目的
评价舒筋解挛汤熏洗联合平衡舒筋手法治疗脑卒中后手痉挛的疗效。
方法选取内蒙古医科大学附属医院2016年7月－2018年6月符合入选标准的脑卒中后手痉挛患者104例，按随机数字表法分为2组，每组52例。对照组行常规康复训练，观察组在对照组基础上结合舒筋解挛汤熏洗联合平衡舒筋手法治疗。2组均连续治疗8周。采用改良Ashwonh痉挛量表(Modified Ashwonh Scale, MAS)进行手痉挛分级评定，采用肌电诱发仪记录正中神经F波出现次数、平均波幅、最短潜伏期；采用Fugl-Meyer运动功能评分量表评估手运动功能；采用改良Barthel指数评估生活能力，观察临床疗效。
结果观察组愈显率为88.5%(46/52)、对照组为65.4%(34/52)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝7.800，P＝0.005)。治疗后，观察组患侧F波出现次数[(15.11±2.06)次比(16.72±1.95)次，t＝4.093]、平均波幅[(0.52±0.04)mV比(0.59±0.05)mV，t＝7.883]及最短潜伏期[(24.37±2.85)ms比(25.88±2.43)ms，t＝2.907]均低于对照组(P<0.01)；Fugl-Meyer手功能评分[(6.51±1.45)分比(5.09±1.22)分，t＝5.404]及改良Barthel指数评分[(60.87±5.16)分比(56.54±4.25)分，t＝4.671]均高于对照组(P<0.01)。治疗后2组MAS分级均降低，且观察组低于对照组(Z＝8.410，P＝0.004)。
结论舒筋解挛汤熏洗联合平衡舒筋手法可改善脑卒中后手痉挛患者的神经肌肉传导，有助于手功能及生活能力的恢复。