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目的
观察柯萨奇病毒A组6型(CA6)所致手足口病患儿的肠道排毒时间。
方法采集2015年5—10月杭州市儿童医院收治的手足口病患儿的咽拭子标本及粪便标本，通过荧光定量PCR法进行病毒载量检测。对18例实验室确诊有CA6感染的手足口病患儿的肠道排毒情况进行追踪和随访，直至患儿粪便病毒转阴为止。并将其肠道排毒情况与既往研究(2012年5—9月)中杭州市儿童医院收治的65例肠道病毒71型(EV71)感染患儿、44例柯萨奇病毒A组16型(CA16)感染患儿的肠道排毒情况进行比较。
结果CA6感染患儿的粪便病毒载量中位数为25×105拷贝/ml(55×104拷贝/ml, 9×106拷贝/ml)。18例患儿在第1、2、3、4、5周的粪便病毒核酸转阴的例数分别为0例、4例、9例、3例、2例；第5周时粪便病毒核酸全部转阴。而EV71感染组、CA16感染组在第5周时的粪便病毒核酸阳性率分别为31%、27%。CA6感染与EV71、CA16感染患儿的粪便病毒核酸阳性率在随访期内的分布差异有统计学意义(χ2＝13.894、10.698，P<0.05)。
结论CA6感染的手足口病患儿肠道排毒时间最长为5周，肠道排毒时间明显比感染EV71或感染CA16患儿的肠道排毒时间短。