尼可地尔在经皮冠状动脉介入治疗不稳定心绞痛时对心肌的保护作用

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心肌损伤通常在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中出现,并且损伤可以通过对心肌酶的测试使之容易被监控.众所周知,尼可地尔是三磷酸腺苷ATP-敏感的K+通道的开启器,通过减小作用电位从而具有抗心律失常效应和保护心脏作用.比如,通过松弛血管平滑肌以减少微冠状动脉血流阻力.研究尼可地尔的心肌保护作用,IONA研究(尼可地尔对心绞痛的作用)即大规模对稳定型心绞痛进行的研究表明,尼可地尔口服给药能够减少冠心病致死率和非致命型心肌梗塞或胸痛意外住院治疗.目前已经对数个不稳定心绞痛(UAP)或急性心肌梗塞病人进行了尼可地尔心脏保护效应的研究评估,但还没有进行大规模研究.此研究的目的在于通过对经尼可地尔注射并PCI治疗12~48h后的不稳定心绞痛患者的心肌酶进行评估来预期考察尼可地尔的心脏保护作用.
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