急性脑梗死医院感染患者抗氧化能力和免疫功能

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目的 分析急性脑梗死(ACI)患者医院感染情况及抗氧化能力和免疫功能.方法 回顾性分析2019年1月-2019年12月河南省新乡市中心医院神经内科收治的152例ACI患者,根据住院期间医院感染情况分为感染组33例和未感染组119例.无菌采集感染组各部位分泌物进行病原菌分离鉴定.于感染确诊后抗感染治疗前,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估病情严重程度,检测血浆总抗氧化能力(TAC)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,流式细胞仪分析CD3+T、CD3+CD4+T、CD3+CD8+T和CD4+/CD8+T淋巴细胞水平.Pearson相关性分析抗氧化能力和免疫功能与NIHSS评分之间的相关性.结果 ACI患者医院感染率为21.71%(33/152),以呼吸道感染为主;共培养分离病原菌41株,其中革兰阴性菌25株占60.98%,革兰阳性菌14株占34.15%,真菌2株占4.88%,以肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为主;感染组患者NIHSS评分、MDA和CD3+CD8+分别为(9.13±2.58)分、(3.21±0.66)mmol/L和(29.87±3.61)%,高于未感染组(P<0.05),而TAC、CAT、GSH-PX、SOD、CD3+CD4+T和CD4+/CD8+T分别为(10.13±2.75)U/ml、(23.22±4.97)U/ml、(62.71±9.24)U/ml、(34.32±6.21)U/ml、(30.53±4.12)%和(1.02±0.15)低于未感染组(P<0.05);TAC、CAT、GSH-PX、SOD、CD3+CD4+T和CD4+/CD8+T淋巴细胞水平与NIHSS评分呈负相关(P<0.05),MDA和CD3+CD8+T淋巴细胞水平与NIHSS评分呈正相关(P<0.05).结论 ACI患者医院感染以呼吸道感染为主,感染后抗氧化能力和免疫功能明显下降,且其下降程度与疾病严重程度具有显著的相关性.
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