目的 探讨七氟醚和丙泊酚全身麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学和血浆一氧化氮(NO)/内皮素-1(ET-1)的影响. 方法 选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜手术患者随机分为七氟醚组和丙泊酚组,两组患者分别使用七氟醚吸入维持麻醉与丙泊酚静脉输注维持麻醉.术中和术后连续监测血压和心率(HR)的变化,并于麻醉前(T1)、气腹前(T2)、气腹后15 min(T3)和解除气腹后15 min(T4)抽取静脉血测定血浆NO和ET-1含量. 结果 气腹后15 min丙泊酚组平均动脉压(MAP)(108.57±9.86)mmHg均较麻醉前(89.57±9.27)mmHg明显升高,而七氟醚组平均动脉压(MAP)(87.91±9.02)mmHg较麻醉前(90.39±8.95)mmHg无明显差异,较丙泊酚组(108.57±9.86)mmHg明显降低.丙泊酚组、七氟醚组患者HR气腹前(79.48±9.42)次/min、(77.24±8.75)次/min,气腹后15min(83.89±8.51)次/min、(82.48±9.12)次/min和解除气腹后15 min(82.75±8.06)次/min、(80.92±9.21)次/min与麻醉前(80.45±9.07)次/min、(78.98±7.84)次/min比较无明显差异.丙泊酚组、七氟醚组气腹后15 min ET-1含量(131.57±15.42)pg/ml、(93.45±10.76)pg/ml较麻醉前(75.24±8.91)pg/ml、(73.45±8.49)pg/ml均明显升高,且丙泊酚组升高幅度明显高于七氟醚组;气腹后15 min NO含量(96.04±10.52)μmol/L、(123.26±12.76)μmol/L较麻醉前(68.18±9.51)μmol/L、(70.67±8.97)μmol/L,均较麻醉前明显升高,而七氟醚组较麻醉前无明显差异,较丙泊酚组明显降低.两组患者气腹前、气腹后15 min和解除气腹后15 min HR与麻醉前比较无明显差异.丙泊酚组气腹后15 min ET-1含量升高幅度明显高于七氟醚组,而NO含量升高幅度却明显低于七氟醚组. 结论 腹腔镜CO_2气腹可导致机体血流动力学平衡失调和血浆NO/ET-1升高.七氟醚麻醉较丙泊酚可更好地维持血浆NO/ET-1的平衡,从而更好地维持血流动力学的稳定。
七氟醚和丙泊酚全身麻醉对腹腔镜手术患者血浆一氧化氮/内皮素-1的影响
【摘 要】
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目的 探讨七氟醚和丙泊酚全身麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学和血浆一氧化氮(NO)/内皮素-1(ET-1)的影响. 方法 选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜手术患者随机分为七氟醚组和丙泊酚组,两组患者分别使用七氟醚吸入维持麻醉与丙泊酚静脉输注维持麻醉.术中和术后连续监测血压和心率(HR)的变化,并于麻醉前(T1)、气腹前(T2)、气腹后15 min(T3)和解除气腹后15 min(T4)抽取静脉
【机 构】
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317523,浙江省台州,台州市中西医结合医院泽国院区麻醉科
【出 处】
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中国基层医药
【发表日期】
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2010年17期
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