多学科协作指导下的新辅助短程放疗联合化疗对中低位进展期直肠癌的疗效和安全性分析—单中心研究

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结直肠癌的新辅助治疗是指在手术切除前附加辅助治疗,包括放疗、化疗及放化疗3种模式.新辅助放疗又包括短程放疗(SCRT)和长程放疗(LCRT)两种模式,前者多应用于北欧,后者则广泛应用于美洲、亚洲以及南欧国家[1-2].目前,中国临床肿瘤学会(CSCO)推荐首选LCRT同步化疗作为局部晚期直肠癌的新辅助治疗方案.其优点在于降期效果显著,缺点是治疗周期长、花费高,术前等待及住院时间长,患者依从性差.SCRT因其治疗周期短、患者依从性好的优势,成为直肠癌新辅助治疗的一个新研究方向[3].此外,美国国立综合癌症网络(NCCN)提出SCRT有其特殊的适应证:应用于T3或N+期的直肠癌,同时SCRT需要经过多学科团队(MDT)讨论[4].优质的MDT诊治模式能够使肿瘤的临床评估、治疗及术后紧密衔接,由于MDT集中了各专业组的学科精英,其临床诊疗水平相对较高,联合诊疗能够有效避免单独科室医师由于认识不足对肿瘤诊疗的局限性,最大限度地避免误诊、治疗不规范等不良事件的发生,为肿瘤患者提供最佳的个体化诊疗方案.
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