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目的
分析单纯超重与肥胖对年轻女性(≤35岁)体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕结局的影响。
方法回顾性分析2011年1月至2016年12月在郑州大学第三附属医院生殖中心第1次接受IVF助孕的年轻非多囊卵巢综合征(PCOS)不孕女性的临床资料,共1 272个完整周期,根据体质指数(BMI)分为正常体质量组(BMI 18.5~24.0 kg/m2)共901个周期,超重组(BMI 24.0~28.0 kg/m2)260个周期,肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2)111个周期,评估超重及肥胖对卵巢控制性超排卵(COH)及实验室指标优胚率及妊娠结局[临床妊娠率、流产率、妊娠期高血压(PIH)、妊娠期糖尿病(GDM)、巨大儿、小于胎龄儿(SGA)]的影响。
结果超重组和肥胖组PIH、GDM及巨大儿率均高于正常体质量组(P均<0.05),临床妊娠率低于正常体质量组(χ2=16.776, P=0.00),Gn用量高于正常体质量组(F=3.407,P=0.042);肥胖组与超重组Gn用量组间两两比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。三组流产率、异位妊娠率、活产率、早产率、SGA率比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。
结论超重与肥胖的年轻非PCOS患者行IVF/ICSI助孕,Gn用量增加,临床妊娠率降低,妊娠合并症如GDM和巨大儿的发病风险明显增高。