腰-硬联合阻滞三种穿刺方法的比较

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目的:对腰-硬联合麻醉(CSEA)3种穿刺方法(针内针、针旁针、针外针)的麻醉效果及安全性进行比较.方法:选择妇科手术患者90例(ASA I~Ⅱ级),随机分为3组:针内针组(A)、针旁针组(B)、针外针组(C),每组30例,行腰硬联合麻醉.结果:3组腰麻麻醉起效时间、腰麻平面上界、血压下降、硬膜外用药量无明显差异,3种方法中,针内针法操作简单,相对节约时间,但存在硬膜外导管置管困难的问题,失败率高于另两组.针旁针法、针外针法操作略为复杂,硬膜外置管后有足够的时间进行腰麻.结论:针内针法硬膜外置管困难比针外
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