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目的：探讨腰椎间盘突出症个性化治疗的必要性及实用性，分析个性化治疗的临床疗效。方法：503例腰椎间盘突出症患者，根据椎间盘突出物的大小，纤维环是否破裂，椎间盘是否游离、脱垂，是否合并椎管狭窄、腰椎滑脱及是否伴有神经症状等，分别采用个性化的保守治疗、微创治疗、开放性手术治疗。其中393例获得随访，男189例，女204例；年龄23-76岁，平均44．6岁。210例保守治疗，145例微创治疗，38例开放手术治疗。根据Macnab标准对治疗结果进行疗效评定。结果：393例患者平均随访16个月（3个月一3年）。根据