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目的 探讨微创手术治疗鼻咽癌放疗后颅底放射性骨坏死的围手术期护理要点.方法 回顾性分析2006年3月至2013年3月采用鼻内镜微创手术方式治疗的47例鼻咽癌治疗后颅底骨坏死的患者的围手术期护理经验.围手术期给予患者心理支持和充分的医疗护理准备;术后加强鼻部鼻咽腔及并发症的观察及护理;出院前做好患者的健康指导.结果 47例患者手术均获得成功,术中、术后均无严重并发症发生.术前的头痛、鼻臭、反复鼻出血症状消失或明显减轻.所有患者于术后6个月内手术创面完全上皮化.随访3～84个月,46例患者仍健在,1例死于鼻咽部大出血.结论 做好微创手术治疗鼻咽癌治疗后颅底骨坏死的围手术期护理,是保证患者配合治疗和早日康复的前提,可明显改善患者的生存质量。