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目的:探讨胸腺五肽联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压的疗效及对患者血清血小板活化因子乙酰水解酶（PAF-AH）、内源性分泌型晚期糖基化终末产物受体（esRAGE）、糖类抗原125（CA125）水平的影响。方法:选择2016年1月至2017年12月我院接诊的65例COPD合并肺动脉高压患者,通过随机数表法分为观察组35例和对照组30例。对照组在常规治疗基础上给予辛伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予胸腺五肽治疗,两组均连续治疗4周。治疗后,比较两组血清PAF-AH、esRAGE、CA125水平、免疫功能、肺功能、血气分析指标的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组血清PAF-AH、esRAGE水平明显高于对照组,而血清CA125水平明显低于对照组[（187.20±15.10）ng/mL vs.（135.13±11.42）ng/mL,（0.32±0.08）ng/L vs.（0.26±0.05）ng/L,（21.06±3.27）U/mL vs.（30.49±4.23）U/mL]（P<0.05）;观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组[（69.56±7.89）%vs.（57.56±6.05）%,（43.30±5.11）%vs.（37.86±4.53）%,（2.14±0.30） vs.（1.82±0.26）]（P<0.05）;观察组血清第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）明显高于对照组,肺动脉收缩压（PASP）明显比对照组低[（2.17±0.34）L vs（1.84±0.29）L,（67.34±8.28）%vs.（60.37±6.05）%,（36.23±3.15）mmHg vs.（42.85±3.88）mmHg]（P<0.05）;观察组动脉血压分压（PaO2）明显高于对照组,二氧化碳分压（PaCO2）明显低于对照组[（89.45±7.40）mmHg vs.（80.23±6.82）mmHg,（33.83±3.11）mmHg vs.（40.02±3.86）mmHg]（P<0.05）。两组不良反应的总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:胸腺五肽联合辛伐他汀治疗COPD合并肺动脉高压患者效果显著优于单用辛伐他汀治疗,可更有效改善患者肺功能和肺动脉高压状态,其内在机制可能和调节血清PAF-AH、esRAGE、CA125水平及缓解气道炎症反应相关。